文档介绍：第八章职业卫生事故应急处理
提要和学****目标
本章阐述职业卫生现场急救基本技术、应急救援及职业卫生危
机预警的等知识。读者通过本章的学****应了解职业卫生事故
应急处理的意义和要求,掌握职业卫生现场急救的基本技术及
应急救援的组织和实施过程,领会职业卫生危机预警的基本内
容。
第一节职业卫生事故现场急救
一、现场急救的意义和要求
(一)现场急救及其施用原则
职业卫生现场急救,是指在劳动生产过程中和工作场所发
生的各种意外伤害事故、急性中毒、外伤和突发危重伤病员等
现场,没有医务人员时,为了防止病情恶化,减少病人痛苦和
预防休克等所应采取的一种初步紧急救护措施,又称院前急救
现场急救能大大减少伤病员的痛苦,把垂危的伤病员抢救过来,
把致残率降到最低限度,同时还能大大缩短治愈时间。生产现
场急救工作的好坏,常是一个企业保护职工能力和水平的标志。
小事故说明现场急救的重要性
事件结果
心跳呼吸骤停6分钟大小便失禁,昏迷,脑细胞发
生不可逆转的损害
4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活
10分钟开始复苏者 100%不能存活
第一节职业卫生事故现场急救
职业卫生现场急救须遵守以下6条原则
•(1)先复(复苏)后固(固定)的原则
•(2)先止(止血)后包(包扎)的原则
•(3)先重后轻的原则
•(4)先救后运的原则
•(5)急救与呼救并重的原则
•(6)搬运与急救一致性的原则
第一节职业卫生事故现场急救
(二)现场急救时伤员的分类
灾害发生后,伤员数量大,伤情复杂,重危伤员多。急救和后
运常出现急救技术力量不足、急救物资短缺、轻重伤员都需急
救与后运的矛盾。为此需对伤病员进行分类,以保证充分地发
挥人力、物力的作用,使需要急救的轻、重伤员各得其需,使
急救和后运工作有序不紊地进行。
伤员的分类主要根据其伤情来判定
•第一,要了解呼吸是否停止,可用看、听、感来判定
•第二,判断脉搏是否停止,用触、看、摸、量来检查
第一节职业卫生事故现场急救
对现场伤员分类后,要给其加上分类卡标记,且应分别归
置在四个急救区:第Ⅰ急救(红色)区安置病伤严重,危及生
命者;第Ⅱ急救(黄色)区安置严重但马上无危及生命者;第
Ⅲ急救(绿色)区是受伤较轻,可行走者;第Ⅳ急救(黑色)
区是需要后运者
现场急救区的划分
第一节职业卫生事故现场急救
(三)现场急救的基本步骤
(一)紧急(二)判断危(三)救护基
呼救重伤情本步骤
•救护启动•意识•采取正确的
•呼救电话须•气道救护体位
知•呼吸•打开气道
•单人及多人•循环体征•人工呼吸
呼救•瞳孔反应•胸外挤压
•紧急止血
•局部检查
第一节职业卫生事故现场急救
二、现场急救基础知识
四大生命特征
~
℃,波动较小一般1度左右
脉搏正常***脉搏为60~100次/分钟,老年人
可慢至55~75次/分钟
呼吸正常***平静呼吸时,频率在16~20次/
分钟
血压正常***收缩压为12~(90~
140mmHg)
第一节职业卫生事故现场急救
常见伤病者的表象
面容面容表情常反映伤病的轻重程度。正常人表情自如,患病受
伤害时即失去常态
意识(神正常人意识清醒,思维敏捷合理,语言清晰等
志)
~,瞳孔对光反射迟钝或消
失、扩大,常见于濒死状态或重度昏迷病人。
皮肤皮肤颜色的改变和皮疹的有无,往往是判断伤病和决定治疗的
先决条件
体位人的体位分自动体位、被动体位、强迫体位和应有体位四种,
有经验者常以体位的姿势来判断疾病,从而采用正确救治方法
第一节职业卫生事故现场急救
三、现场急救基本技术
(一)心、肺、脑复苏技术
1 现场心、肺复苏的准备
(1)脱离伤害源
(2)判断病情包括意识、呼吸和循环判断
(3)呼救
(4)病人体位的正确放置
(5)畅通气道