文档介绍：中国医科大学
硕士学位论文
辽宁省乡镇卫生院医疗服务效率评价
姓名:程莉莉
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:王烈
20090301
辽宁省乡镇卫生院医疗服务效率评价资料与方法禾目的一、乡镇卫生院效率分析结果·中文论著摘要·根据辽宁省乡镇卫生院年的基线调查资料,筛选针对乡镇卫生院相对效率评价的具有重要性、代表性、可得性等特征的指标,构建评价指标体系。以标杆分析过程为指导思想,应用基于牧浇锥畏治龇椒ǘ韵缯蛭郎阂搅品进行相对效率评价,在此基础上,进一步分析卫生院医疗服务效率的影响因素,为改进对策与措施提供理论依据。本文研究对象为年利用《辽宁省农村乡级卫生机构登记表》对辽宁省乡镇卫生院的基线调查资料。内容包括卫生院所在乡镇基本情况,卫生院人员情况,房屋建筑面积,固定资产情况,年全年业务工作量情况,年全年开展业务情况。本文的主要研究方法为文献法:本文查阅了大量中英文文献,了解本课题在国内外进展状况并主要采用文献法遴选乡镇卫生院综合评价的指标。标杆分析法:标杆分析是通过连续不断的比较分析,帮助主体寻求基准、确认目标、跟踪学习并超越自己竞争目标的过程。标杆分析的目的是寻找差距,成为最好。本文借鉴标杆分析的思想,构建改进卫生院医疗服务效率的良性循环机制。统计学方法:本文运用聚类分析方法和专家法分析、筛选相对效率评价指标,,简称对辽宁省乡镇卫生院医疗服务情况进行相对效率评价;应用甒检验和毓榉治鱿嘟岷系姆椒ǚ治卫生院运营效率的影响因素。应用甲勿耋日
二、乡镇卫生院卫生资源拥有量和卫生服务量的比较结果卫生资源拥有量的比较结果乡镇卫生院年卫生服务量的比较结果不同手术项目业务量的组间比较结果郎旱钠骄逍手滴ィ芴逵行总体效率值%的卫生院共有所,占全部卫生院的ィ渲兄行奈郎所。.%所卫生院的效率值分布在ィ%所卫生院的整体效率值分郎旱钠骄考际跣手凳ィ考际跤行纯技术效率值%奈郎汗灿既ú课郎旱ィ渲校郎何7整体有效,说明没有达到理想的规模,应该根据其规模收益情况来扩大或缩减卫生院规模,.%郎旱拇考际跣手档陀ァ郎旱钠骄婺P手凳ィ婺S行规模效率值奈生院共有既ú课郎旱ァ所卫生院的效率值分布在ィ%サ奈郎旱墓婺P手档陀ァサ奈郎捍于规模效益递增状态,.%的卫生院处于规模效益递减状态。不同城市有效卫生院所占比例分布情况结果显示,营口市所拥有的整体有效卫生院比例最高,其次为盘锦市;营口市拥有的纯技术有效卫生院比例最高,其次为阜新市,朝阳市位居第三位;营口市拥有的规模有效卫生院比例最高,其次为盘锦市,抚顺市位居第三位。.,每千人口所占卫生技术人员数,.,.,每千人口所占床位数,课萁ㄖ婊,ㄒ瞪璞附鸲,.%和组洳畋鸩幌灾。方面的差别显著。
关键词结论乡镇卫生院整体效率值影响因素分析结果进一步对不同手术项目进行组间比较,.,在其他手术项目和组别间差异均不显著。实设床位数、卫生技术人员数、具有大专学历人员比例、门诊总人次、手术总例数和全年出院病人总人数都是影响效率的重要因素。⑹瞪璐参皇幕毓橄数是负值,表示卫生院的规模越大对卫生院经营效率越不利;⑽郎际跞嗽笔的回归系数是负值,表示卫生院的卫技人员数量越多对卫生院经营效率越不利;具有大专学历人员比例的回归系数是负值,表示大专学历人员比例越高对卫生院经营效率越不利;⒚耪镒苋舜巍⑹质踝芾腿瓿鲈翰∪俗苋耸幕毓橄凳是正值,表示卫生服务量越高对卫生院的运营效率越有利。⒄攵韵钟泄艺咛逯啤⒉普度胩逯坪拖缯蛭郎旱氖导是榭觯捎每学的方法提高乡镇卫生院的效率是非常有意义的。⒒贒的两阶段分析方法很适合于对乡镇卫生院的诊断性相对效率评价,并为管理者指出无效卫生院效率低下的原因所在,具有现实的指导意义。⑽郎试蠢朔押屠貌蛔阆窒笱现兀彩橇赡∠缯蛭郎涸擞P实拖的主要问题,政府相关部门应给予关注并采用适当的措施予以改进。乡镇卫生院医疗服务效率评价
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·英文缩略语·
瑙垄论文作者签名:焦塑垫期:丝骸辏杭互兰兰中国医科大学研究生学位论文独创性声明日期:丝很洋中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料,与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明