文档介绍：一:入院护理
建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.
4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院,根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等
6 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理
1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,手术衣。
2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,
3 晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.
三晚间护理
1 整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.
2 根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.
四饮食护理
1 根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭,肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3 根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理
1 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干燥
2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.
六卧位护理
1 .
2 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,.
3 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.
七舒适护理
1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.
2 生活不能自理者协助更换衣物.
3 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.
4 经常开窗通风,保持空气新鲜.
5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中,以保证患者睡眠良好.
6 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.
八术前护理
1 ,适当讲解手术配合及术后注意事项.
2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.
3 如需要给予备皮.
4 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.
九术后护理
1 准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入.
2 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.
3 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医生.
十患者安全管理
1 按等级护理要求巡视病房,了解病人九知道. 有输液巡视卡并及时记录.
2 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施. 危重病人使用腕带.
3 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员陪检.
十一出院护理
1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)
2 听取患者住院期间的意见和建议. .
3 对患者床单元进行消毒
广西壮族自治区南溪山医院:
该院通过建立ISO9001/ISO14001质量/环境一体化管理体系,认真抓好医疗护理服务的全过程,做到“以病人为中心、以服务为核心、以优质为要求、以满意为目标、以法律为准绳”,持续改进服务质量,促进了医院各项工作优质高效运转,取得了较好的效果。为了推进ISO质量/环境管理体系在医院深入发展,护理部积极探索新的护理管理模式,把六西格玛的管理思维融入ISO质量/环境管理体系的管理模式中,营造“以病人为中心”的医院文化,开展创新服务。首先是编印了《护理行为规范》手册,下发给全院护理人员人手一册,组织学习培训。院领导和护理部主任亲自给护士们上培训课,邀请桂林旅游高等专科学校的老师到院举办了五期礼仪培训班,参加人员达450多人次。为了达到融会贯通,还对全体护理人员进行理论考试,从而使大家从思想上改变服务理念,把
“一切以病人为中心”的思想真正融入到日常护理工作中去。二是统一规范着装、仪表行为,做到微笑服务,举止端庄。使用文明礼貌用语,在接听电话、接待病人或做护理操作时,主动用“您好!”、“请问您有什么需要帮忙吗?”、“对不起,请稍候!”、“谢谢您的合作!”等文明用语,做到有问必答,随叫随到。温馨的人性化服务,良好的行为仪表,使病人感到亲切和温暖,树立起护理人员良好的外部形象。三是在全员培训的基础上,选择了产科、急诊科和心血管内科三个科室的护理单元作为示范单位,以点带面,全院推广。
为加强护理工