文档介绍：东华大学
硕士学位论文
上海市二甲医院医疗服务价格影响因素分析
姓名:陈江华
申请学位级别:硕士
专业:企业管理
指导教师:沈蕾
20040110
摘要医疗服务价格是调控医疗服务总量和结构,理顺医患关系,优化资源配置的一个重要经济杠杆。随着我国市场经济的逐步建立与完善,医疗服务市场也正处于转轨变型阶段,如何建立与完善医疗服务价格规制,科学地确定医疗服务价格体系与收费标准,提高医疗机构运营的透明度,并通过使医疗机构能够适当合理的运营,在维护消费者利益的同时,提高医疗机构的内部效率,以实现卫生资源的最优配置。因此从理论上积极探索医疗价格问题是极为现实的课题。本文从理论和实践两方面研究了上海市二甲医院医疗服务价格的影响因素问题,并且对二甲医院今后的价格策略进行了探讨。本文共分为绪言、理论研究、模型与假设、实证分析、研究结论五大部分。第~章探讨了国外医疗服务价格管理措旖及方法,在分析上海市二甲医院医疗服务价格现状时,发现存在严重的医疗服务价格扭曲现象。医疗服务的价格既不反映其价值,也不反映其供求,价格的扭曲严重挫伤了医务工作者的积极性,造成了医疗资源配置的不合理及医院收入以卖药为主。第二章介绍了医疗服务价格主要影响因素:成本、需求、竞争的理论研究。成本是影响医疗服务价格最基本的因素,医院要想取得赢利,就必须使医院的医疗项目成本低于社会平均成本,必须进行科学的项杀竞怂悖灰搅品裥枨蟮特殊性,使得上海市医疗服务市场基本上是福利性和市场性参半;而显在竞争力和潜在竞争力己成为构造医院竞争力的两个重要评价体系。第三章为模型构建部分。构建了作业成本核算模型;针对上海市医疗服务需求的特点,建立了医疗需求模型,并进行了需求差异的假设;在进行医院竞争力评价时,提出使用层次分析法模型。第四章为实证研究部分。在进行成本核算时,引用了影像科的医疗服务项泻怂悖涸诮行枨蠹偕璺治鍪保堇丛从谏虾J惺叶滓皆海臣品法包括相关分析、回归分析、单因子独立样本变异数分析和聚类分析,通过对问卷数据进行分析,得出病人对医疗服务价格政策的态度,影响病人接受医疗服务
价格的主要因素,以及病人所最愿意接受的价格涨幅和价格策略;利用竞争模型分析了上海市医疗市场竞争情况和医院竞争力。第五章结论部分给出了研究结论和成果:指出了作业成本方法核算、需求假设和竞争力评价的创新之处,并探讨了论文的不足和发展方向。关键词:医疗服务,价格,影响因素,成本,需求,竞争
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图表目录第一章第二章第三章第四章绪言图医院补偿机制恶性循环图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图本研究的主要技术路线⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.医院医疗服务价格影响因素理论研究图医疗服务价格影响因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医疗项目成本构成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医院成本核算层次⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图传统医疗服务项目成本核算步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医疗服务需求影响因素⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医院竞争力构成图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究的模型框架与假设提出图作业成本计算法构成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图病人医疗花费影响因素分析模型⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医院竞争力评价指标体系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图层次分析法流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.基于上海市二甲医院医疗价格影响因素的实证研究影像科医疗服务项目成本构成内容⋯⋯影响因素频数⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医疗服务价格感觉年龄分布⋯⋯⋯⋯⋯医疗服务价格感觉人均收入分布⋯⋯⋯图选择比率示意图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医院选择年龄状况分布⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图医院选择人均状况分布⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图态度示意图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图咛鹊难Ю纯龇植肌驱卯盯肌
图咛鹊募彝ト司率杖胱纯龇植肌图煌ǚ呀鸲钊巳罕戎亍图ḿ鄄呗跃劾喾治觥璷图∪诵枨筇逖榫猛肌图拧⒓闭锖妥≡旱氖谐〖谐潭戎甘谋浠纯觥图愦纹兰壑副晏逑怠畂图桨副冉戏治鐾肌第五章研究结论图研究结论与成果汇总⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..第一章绪言第二章第三章第四章表门诊和住院每单位服务项目平均收费⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.表价格扭曲率变化情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯,表政府各部门在定价、调价过程中的责任与考虑因素⋯⋯.表病人研究对象情况分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.医院医疗服务价格影响因素理论研究表医疗服务成本的类型⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.表上海市二甲医院调查样本点的一般情况统计⋯⋯⋯⋯·表上海市二甲医疗服务需求经济弹性模型分析结果⋯⋯⋯.研究的模型框架