文档介绍：心理诊断技能
初诊接待
初诊接待:搜集整理资料,建立良好咨询关系的开始
恰当的初诊接待,可使求助者觉得自在,帮助求助者减轻紧张不安与疑惑,有利于建立一个可以有效工作的咨询关系。
初诊接待中,心理咨询师的工作主要不在于解决求助者的困扰,而在于提供一个让求助者释放压抑的空间,可以在心理咨询室中自由联想,可以放心地谈论任何欲望与冲突,帮助求助者有机会深层地觉察自己,陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。
初诊接待的工作程序:
做好心理咨询前的准备工作
使用礼貌的接待方式和礼貌的语言
间接询问求助者希望得到哪方面的帮助,不可直接逼问
询问结束后,明确表明态度
向求助者说明保密原则
向求助者说明心理咨询的性质
需要心理咨询师保密的内容包括:心理咨询过程中求助者暴露的内容,心理咨询过程上中与求助者的接触过程。
保密例外(应将泄密程序控制在最小范围内):
①求助者同意将保密信息透露给他人
②司法机关要求心理咨询师提供保密信息
③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼
④心理咨询中出现法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童,老人等
⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的
⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。
心理咨询师简要地向求助者说明心理咨询的性质,确保其了解以下: 什么是心理咨询;心理咨询如何进行;心理咨询主要解决什么问题;心理咨询不能解决什么问题
应当向求助者说明,心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程
摄入性会谈
控制会谈内容与方向,常用的方法包括:1、释义,也称“内容反应”,即把求助者说的内容中重要的部分反馈给求助者。2、中断3、情感反射4、引导(指由目前的话题引向另一话题。引导不是直接建议转换话题,而是由原来的话题引申出新话题)
会谈法的种类:1、摄入性会谈(发生在最初心理诊断)2、鉴别性会谈3、治疗性会谈4、咨询性会谈5、应急性或危机性会谈
不恰当的提问可能会带来如下消极作用:
造成依赖2)责任转移3)减少求助者的自我探索4)产生不准确的信息5)求且者可因为处在被“审问”地位而产生防卫心理和行为6)提问过多可以影响交谈中必要的概括与说明。
凯利分析过多提问:1)“为什么…(学会怎么改问句).2)多重选择性问题3)多重问题4)修饰性反问5)责备性问题6)解释性问题
选择会谈内容的原则有:1) 可接受2) 有效 3)积极
正确使用心理测验工作程序:
第一,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意
第二,依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
第三,测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。
正确使用心理测验相关知识:
第一,选择测评量表应有针对性。
第二,为寻找心理问题的原因而使用量表(社会再适应量表SRRS),以便查找两件以来是否有重大生活事件发生,或是否有应激的叠加效应发生;为了探索求助者行为的倾向性,使用16PF
第三,为评估临床症状严重程度而使用量表(SCL-90 ,SAS,SDS,MMPI)
心理测验注意事项:
不得乱用心理测验
目的不明确、依据不充分地随意使用
单纯依据心理测验结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施
未查明某种心理测验自身可靠性(信度