文档介绍：胃癌中医护理方案(试行)
一、常见证候要点
(一)脾气虚证:纳少、腹胀、便溏、气短、乏力,舌淡苔白。
(二)胃阴虚证:胃脘嘈杂、灼痛,饥不欲食,口干、口渴、便干,舌红少苔乏津。
(三)血虚证:体表肌肤黏膜组织呈现淡白,头晕乏力,全身虚弱,舌质淡。
(四)脾肾阳虚证:久泄久痢、水肿、腰腹冷痛、肢冷、便溏、乏力,舌淡胖,苔白滑。
(五)热毒证:胃脘灼痛、消谷善饥、面赤、口渴喜冷饮、便干,舌红苔黄。
(六)痰湿证:脾胃纳运功能障碍及胸脘痞闷、纳差,苔腻。
(七)血瘀证:固定疼痛、肿块、出血,舌质紫暗,或见瘀斑瘀点。
(八)肝胃不和证:脘胁胀痛、嗳气、吞酸、情绪抑郁,舌淡红、苔薄白或薄黄。
二、常见症状/证候施护
(一)胃脘痛
、部位、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,总结疼痛发作规律。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。
,注意防寒保暖。
,如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听舒缓音乐等,以减轻患者对疼痛的敏感性。
,取脾、胃、交感、神门等穴。
,取中脘、天枢、足三里等穴。
,取脾俞、胃俞等穴。
(二)吞酸、嗳气
、嗳气的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。
。粘膜保护剂应在餐前半小时服用,以起保护作用;抑酸剂应在餐后1小时服用,以中和高胃酸;抗菌药时应在餐后服用,减少抗菌素对胃粘膜的刺激。
,发作时宜取坐位,可小口频服温开水;若空腹时出现反酸、嗳气症状,应立即进食以缓解不适。
,取足三里、合谷、天突等穴。
,取脾、胃、交感、神门等穴。
,取胃俞、足三里、中脘等穴。
(三)腹胀
、性质、程度、时间、诱发因素、排便、排气情况及伴随症状。
,给予半坐卧位。鼓励饭后适当运动,保持大便通畅。
,观察排便、排气情况。
,保留时间6~8小时。
,取中脘、肝俞等穴。
(四)便溏
、量、性质及有无里急后重感。
,保持肛周皮肤清洁。
。
,取足三里、中脘、关元等穴。
,取大肠、小肠、胃、脾等穴。
(回旋灸)腹部, 以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~,时间5~10分钟。
(五)便秘
、性状、排便费力程度及伴随症状。
,适度增加运动量,餐后1~2小时,取平卧位,以肚脐为中心,顺时针方向摩揉腹部,促进肠蠕动,排便时忌努责。
,取足三里、中脘等穴。
,取大肠、小肠、胃、脾等穴。
。
三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
(详见附录1)。
(1)康莱特注射液:同肺癌。
(2)榄香烯注射液:同肺癌。
(3)鸦胆子油乳剂:①少数患者有油腻感,厌食等消化道不适反应;②油