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压疮的护理.ppt

上传人:n22x33 2018/11/29 文件大小:83 KB

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文档介绍

文档介绍:危重症病***肤问题及护理
ICU 张莹
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常见的皮肤问题
压疮
静脉滴注相关的皮肤问题
皮炎及皮疹
皮肤粘膜出血
皮肤的撕脱伤
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压疮
定义:压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。
好发人群:长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、各种消耗性疾病及老年病,若有低蛋白血症、失禁、骨折、营养不良等更易发生。
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压疮发生的原因

压力、摩擦力和剪切力


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原因 1、力学因素
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
垂直压力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死
单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短
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病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
摩擦力
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剪切力=压力+摩擦力
两层相邻组织间的滑行,
产生进行性相对移位。
垂直
压力
剪切力
摩擦力
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原因 2、皮肤受潮湿的刺激
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。
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原因 3、全身营养障碍
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。
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高危人群


、营养不良者



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