文档介绍:心脏解剖模式图
心脏瓣膜听诊区
二尖瓣区:位于心尖搏动最
强点,即心尖部
肺动脉瓣区:胸骨左缘第2
肋间
主动脉瓣区:胸骨右缘第2
肋间;胸骨左缘第3肋间
三尖瓣区:胸骨体下端左缘,
即胸骨左缘第4、5肋间
M
P
A
T
M
A
P
T
① M—A—P—T
② M—P—A—T
心脏瓣膜病 valular heart disease
二尖瓣狭窄
1
主
要
内
容
二尖瓣关闭不全
2
主动脉狭窄
3
主动脉关闭不全
4
护理、健康指导
5
心脏瓣膜病
定义:由于炎症、粘液样变性、退行性改变、缺血性坏死、先天性畸形、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索、或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。
受累瓣膜:二尖瓣(70%);
二尖瓣+主动脉瓣(20-30%),
单纯主动脉瓣(2-5%)
三尖瓣、肺动脉瓣病变(少见)
概述
心脏瓣膜病
概述:风湿热(Rheumatic Fever )
是一组与A族乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。
病变特点
本病为结缔组织组织病的一种,病变主要累及全身结缔组织,常以形成具有诊断意义的肉芽肿-风湿小体为主要病理特点。最常累及心脏、关节,其次为皮肤、皮下组织、脑和血管等,其中以心脏受累危害最大。
临床表现
急性期称为风湿热,临床上除有心脏和关节症状外,常伴有发热、皮疹、皮下结节、血沉加快、抗链球菌溶血素抗体滴度增高等表现。
概述
风湿性心脏瓣膜病:
简称“风心病”,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,主要累及40岁以下人群,女>男
二尖瓣病变最多见,其次为主动脉瓣病变
二尖瓣狭窄
Mitral Stenosis MS
病因与病理
病因:风湿热(>90%)最常见
病理:
风湿性心内膜炎
瓣口漏斗样狭窄
瓣膜粘连/瓣叶挛缩/腱索融合
纤维组织沉积
纤维化/瓣膜钙化