文档介绍：急诊重症肺血栓栓塞症的临床治疗效果观察
新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州州人民医院急诊内科845350
摘要:目的:剖析急诊重症肺血栓栓塞症的治疗方法与疗效。方法:择取我院 2014年1月至次年12月,接收的急诊重症肺血栓栓塞症患者,共计80例。分组按随机数字表法,实验与对照各40例。实验组行“抗凝+溶栓”治疗,对照组行抗凝治疗。全面观察两组疗效,比较总有效率。结果:实验组显效与有效者, 共38例,%;对照组显效与有效者,共32例,所占百分比为 %。%,%。两组对比,差异具有统计学意义(P<)。结论:于急诊重症肺血栓栓塞症中积极运用“抗凝+溶栓”疗法,可增强疗效,加快患者病情治愈的速度。
关键词:抗凝沿疗;溶栓;肺血检栓塞症;疗效分析
肺血栓栓塞症不仅只有较高的发病率,同时还A•备起病急、病死率高以及病情危重等特点。故,早期的对症治疗,对于该疾病患者来说是尤为重要的。而笔者也将从80例急诊重症肺血栓栓塞症患者入手,对其进行抗凝与溶栓联合治疗的相关研究,以总结经验,提高我院肺血栓栓塞症临床治疗的整体水平。现将木次研究的内容,作出如下陈述:
1资料与方法
一般资料
80例我院接收的急诊重症肺血栓栓塞症患者,其收录时间为:2014年 1月至次年12月。木次研究所选取的80例患者都符合“肺血栓栓塞诊断标准”, 并排除有相关药物禁忌症者。随机等分80例患者:实验与对照。其中,实验组男性患者24例,女性患者16例;年龄在40至75岁的范围之内,平均(&plusmn;)岁。对照组男性患者22例,女性患者18例;年龄在41
至73岁的范围之内,平均(&plusmn;)岁。两组在年龄等方面上,所呈现出来的差异性,均不具备任何的统计学意义(P〉),具有可比性。
实验组抗凝+溶栓治疗[1]:
抗凝。
让患者保持绝对卧床休息,并动态监测其基础体征,包括:心电图;血压;动脉气血;呼吸;心率。给予患者普通肝素,初次用药剂量为80IU/Kg,静脉注射给药。此后,保持181IU/Kg的用药剂量,行静脉泵入治疗。。给予患者适量低分子肝素钠药物,经皮下注射给药。
2次/日。维持治疗7至10日。于肝素用药后的1至2日内,给予患者华法林。,重叠用药4至5日。当INR处于2至3的范围之内吋,停止用药。
溶栓。
取尿激酶,2万U,对患者实施静脉滴注治疗,并以相同的用药方式, 给予本组患者重组组织型纤溶酶原激活物,50毫克/2小吋。
对照组仅行抗凝治疗:同实验组。
[2]
本研究疗效等级为:显效;有效;无效。其中,总有效率计算法为:显效率+有效率。而各疗效等级的判定标准,则详细如下:
显效,症状基本消失;CT与X线检查的结果提示:完全恢复正常。
有效,症状明显改善;CT与X线检查的结果提示:血栓改善率〉50%。
无效,症状无变化;CT与X线检查的结果提示:血栓未改善。
本次调査的所有数据均以SPSS ,对其进行分析与研究,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经X2检验,以P&lt;