文档介绍：肥胖、健康、减肥
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BZ34-2/4医务室
资料来源
1、西氏内科学24版
(美国最权威的专著)
2、中国八年制诊断学
教材2012年出版
名词解释
卡:是热卡的基本单位kcal,
一大卡=1000kcal(千卡)
热能:1g糖=1g 4kcal
1g蛋白质=4kcal
1g脂=9kcal
高脂食物热卡高
成年男子2200---2410kcal/d(千卡/天)
女子1906---2107kcal/d
第一; 何谓肥胖?标准?
人体内脂肪(以甘油三脂为主)储量超过正常人的一般平均水平时,并达到一定程度的一种状况,称为肥胖
中国***;%,%;美国超重率>60%,每年用于肥胖的保健消费1000亿美元,6000亿RMB
标准?
一、总体脂肪含量(直接)
男性正常10-15%,超重15-25%,肥胖大于25%
二、身高体重(间接)
正常在标准10%之内,超重10-20%,肥胖> 20%
三、腰围(间接)
男性; > 85 cm,女性> 80cm为腹型肥胖
目前中国推荐使用指标(间接)
四、体重指数(体重KG/身高M²)
-,
超重24-,
肥胖> 28
中度肥胖28-
重度肥胖35-
极重度肥胖> 40
第二;为何会肥胖?
单纯性肥胖(非病理性),占99%
一、合成代谢超过分解代谢
二、进食过多,尤其喜欢吃甜食及肥腻食物
能量摄入大于能量消耗,多余的能量身体以甘油三脂形式储存在脂肪细胞里或使脂肪细胞增加
第三;肥胖对身体的危害
一、糖尿病;胰岛素ꜛ抵抗/胰岛淀粉样多肽ꜛ-B胰岛细胞衰竭-胰岛素ꜜ-糖尿病
二、高血压;胰岛素ꜛ-肾水钠回吸收ꜛ-血量ꜛ/游离脂肪酸ꜛ-血管舒张ꜜ
三、代谢综合症;心血管风险ꜛ,与甘油三脂\高密度脂蛋白ꜜ\低密度脂蛋白ꜛ
四、睡眠呼吸暂停;高度肥胖病人极为常见,轻致睡眠质量不佳,重右心衰甚猝死
五;胃食管反流,胆石症、脂肪肝-肝硬化
上身肥胖发病率明显ꜛ
六、对运动系统患者因长期负重可有腰背痛、关节痛、浮肿、肌肉酸痛、不愿活动等表现
第四;减肥的治疗
1;行为调整;改变诱发肥胖的饮食、活动、思维****惯,这是减肥的治疗的基础。
2;饮食;减肥最有效的方法,每日减少500卡, 二周可减1公斤!
a,减少食物中能量密度;
b,多进食富含水份和纤维的食品(水果、蔬菜、豆类、汤类);
c,少饮含热量的饮料;
科学饮食法,先饮汤,后食蔬菜(占总菜50%),再食肉及主食,进食时间>30分钟