文档介绍：血液灌流在中毒危重症中的应用
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急性中毒:是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生器官功能障碍。
2008年4 月29日卫生部发布了第三次全国死因调查结果,显示在我国城市和农村,损伤与中毒是继恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病后的第五大死亡原因,%。
陆一鸣,, 提高我国的中毒治疗和预防水平[J]. 中华急诊医学杂志,2011,20(11):1128-1130
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急性中毒是急诊医学主要核心理论与核心技术之一,在急诊医学学术与临床所处地位具有其独性、不可代替性。
急性中毒诊疗理论
急性中毒诊疗实践
急诊医师始终是站在急性中毒诊疗的最前沿
姚冬奇,:急性中毒[J]. 中国急救医学,2014,34(1):14-17
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中毒的社会性特点
突发性
群体性
多元化
隐匿性
发生毫无预
警
毒物作用迅
速
危及范围大
带来社会不
稳定因素
多种化学品
混合作用
药物、有毒
动植物、中
药中毒
病因不能马
上确定
事态的扩大
不能很快控
制
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急性中毒治疗原则
立即停止毒物接触
清除体内尚未吸收的毒物
促进已吸收毒物的排出
特殊解毒药物的应用
对症治疗
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传统内科治疗优点
简单、经济
对某些患者疗效明显
特效解毒剂
简单、经济
内科药物治疗
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传统内科治疗不足
绝大多数的毒物没有特效解毒剂
现场、转运过程中无法积极有效治疗
诊断明确前,无法针对性用药
未知或多种毒物混和中毒,治疗难度大
单纯药物治疗有时疗效不佳,见效慢
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中毒领域常用的血液净化模式
血液透析(HD)
血液滤过(HF)
血浆置换(PE)
连续性血液净化(CBP/CRRT)
血液灌流/血液吸附(HP/HA)
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CRRT
血浆分离吸附 or 血浆置换
全血灌流
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