文档介绍：动脉血气分析 姜仓射胆今甲乓晦斥嫌灭烂先保贸贿牛罕鹤崖脏暖姻柞护汲棉参蒜隙霜犬动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件一、动脉血气分析作用 可以判断 ●呼吸功能 ●酸碱失衡妻毕邯啃疑软脊尿括蜕舀肤蛛弥馅隧称浅酉滩薯渐备飞拂匈景幌庐盘阮谈动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件(一)判断呼吸功能 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型。 标准为海平面平静呼吸空气条件下: 1.Ⅰ型呼吸衰竭PaO2<60mmHg PaCO2正常或下降 2.Ⅱ型呼吸衰竭PaO2<60mmHg PaCO2> 于以下两种情况 (1)若PaCO2>50mmHg,PaO2>60mmHg 可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭 (2)若PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg 可计算氧合指数,其公式为: 氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg 提示:呼吸衰竭 FiO2(%)=21+氧流量(升/分钟)*4蛀蛰役咐嘉睁亿孽狡卤郡抗授亦卯歼诈疑韩棉茄耕佑需剪罕虚枉轻椎斡巡动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件举例:鼻导管吸O2流量2L/min PaO280mmHg FiO2=+×2= 氧合指数=PaO2/FiO2 =80/<300mmHg 提示:呼吸衰竭痘珠酮鹊噪囚腥粳些抠赢野晋沿捣鹰胜馅皮贝亥孩否窗简玲陡激领狸氦赤动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件(二)判断酸碱失衡 应用动脉血气分析可对酸碱失衡作出正确的判断,传统认为有单纯性酸碱失衡四型和混合性酸碱失衡四型。 由于预计代偿公式、阴离子隙和潜在HCO3-在酸碱失衡领域中应用,目前可判断新的混合性酸碱失衡有五型。 (SimpleAcidBaseDisorders) 常见有四型 ●呼吸性酸中毒(呼酸) ●呼吸性碱中毒(呼碱) ●代谢性酸中毒(代酸) ●代谢性碱中毒(代碱) (MixedAcidBaseDisorders) (1)传统认为有四型 ●呼酸并代酸 ●呼酸并代碱 ●呼碱并代酸 ●呼碱并代碱松乳典设褪撒置哈环盼浚骚践打貉丹儿刻绰戎笛股沿壹馁勃蔫侈显脸顷牡动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件(2)新的混合性酸碱失衡类型 ●混合性代酸(高AG(阴离子隙)代酸+高Cl-性代酸) ●代碱并代酸 包括代碱并高AG代酸 代碱并高Cl-性代酸 ●三重酸碱失衡 (TripleAcidBaseDisorders,TABD) 包括呼酸型三重酸碱失衡 呼碱型三重酸碱失衡回廷珠喻塞襟系瑰差巨楼牌益苏陨琢啊蹈疡兼汰糜来艺间甸琉胃擦斗晨安动脉血气分析PPT课件动脉血气分析PPT课件二、常用的考核酸碱失衡的指标 指体液内氢离子浓度的反对数即 pH=log1/H+ 是反映体液总酸度的指标,受呼吸和代谢因素共同影响。 正常值: ~, ~ pH< pH>