文档介绍：变态心理学与健康心理学
第一节变态心理学概述
“精神障碍”(心理异常)≠“精神病性”症状(器质性损伤或者脑的功能性障碍)
精神病性症状:幻觉、妄想、显著的兴奋和活动过多、并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩、显著的精神运动性迟滞、紧张症性行为……
第一单元变态心理学的对象
一、对象:心理与行为异常表现
二、变态心理学与精神病学
1、研究对象相同
2、侧重点不同
变态心理学:心理学分支,侧重研究和说明……
精神病学:医学分支,侧重诊断、医治、预防……
第二单元学科简史
一、早期
古希腊希波克里特体液说有害的体液流入大脑,包含了“心理是脑的功能”的理论雏形
1861年布洛卡(法) 大脑额下回损伤→言语运动功能丧失
二、现代解释
(一)精神分析
弗洛伊德
1、基本命题
(1)心理过程主要是潜意识的。
(2)性冲动是神经病和精神病的重要起因。
2、推断
(1)生物本能(力比多)→心理活动动力
(2)力比多→幼年期的性心理发展
口欲期→肛欲期→生殖器期
(3)潜意识→本我(快乐原则)
前意识→自我(现实原则)
意识→超我(道德原则)
(4)“防御机制”人有防止焦虑的能力
3、三个原因
(1)“固着”:性心理发展受挫
(2)焦虑:本我与超我的矛盾与冲突
(3)压抑:压抑的冲动隐藏于潜意识中,通过扭曲的形式表现出来
(二)行为主义
巴普洛夫(高级神经活动学说→行为主义心理学介入变态心理学)
1、神经症和精神病的区别:神经活动障碍的复杂性或精细性特征
2、神经症和精神病的原因:兴奋与抑制两个基本神经过程的冲突
3、机能性神经障碍的条件:①冲突、②刺激
4、神经衰弱:兴奋过程优势和抑制过程薄弱
癔病:抑制过程优势和兴奋过程薄弱
5、研究的一般技术路线:
动物实验→演绎、推论人的心理→人实验→结果比较
斯金纳:操作条件反射
(三)人本主义
潜能:趋向完善
心理异常的原因
1、潜能趋向完美的特征受到阻碍
2、自我无法实现
3、马斯洛:存在焦虑
存在-人的根本意义:个体的自由、独立性
责任-维护自己赖以生存的人类社会
存在与责任的对立-存在焦虑(心理异常的基本表现)
第二节心理正常与心理异常
一、正常心理三大功能
1、适应环境,健康生存发展
2、人际交往,社会功能良好
3、正确的认识客观世界
二、标准化区分(李心天)
(一)医学标准
1、将心理障碍当作躯体疾病一样看待,纳入医学范畴。
2、有精神障碍的人的脑部有病理生理变化。
3、行为异常是疾病的症状,病因归结为脑功能失调。
(二)统计学标准
1、心理异常是相对于平均数而言的。
2、多以心理测量为工具。
3、缺陷:标准的普遍性是相对的。
(1)偏离常态并不一定被当作异常(天才)
(2)有些特征不一定服从正太分布
(3)心理测量内容受社会文化影响
(三)内省经验标准
1、病人内省经验
2、观察者内省经验
3、缺陷:具有很大主观性,经验不同标准会不同
(四)社会适应标准
1、能够维持生理和心理活动的稳定状态,依照社会的要求的道德规范行事,适应和改变环境。
2、要考虑到历史和文化背景。
三、区分原则(郭念峰)
“心理是脑对客观事物的主观反映”
(一)主观世界与客观世界的统一性原则
正常心理和行为在形式和内容上与客观环境保持一致性,具有统一性。
精神科临床标准(自知力)
1、幻觉
2、妄想:思维内容、思维逻辑
3、神经性问题:心理冲突与现实处境不相符
(二)心理活动的内在协调性原则
1、知、情、意等心理活动协调一致。
2、心理过程一致性破坏,表现出异常状态。
(三)人格的相对稳定性原则
1、人格一旦形成就具有相对稳定性。
2、在没有明显外部原因情况下,人格稳定性破坏提示心理活动出现了问题。
第三节常见心理异常的症状
学习常见心理异常症状的目的
精神科医生:诊断、治疗精神障碍
心理咨询师:鉴别精神障碍、转诊
对精神病患者的心理咨询和治疗
辅助性的、有条件的
1、经系统临床治疗,病理性症状缓解或基本消失以后
2、主要目的是社会功能康复和预防复发
3、必须密切配合精神科医生一起实施
第一单元认知障碍
一、感知障碍
(一)感觉障碍
1、感觉过敏
感觉阈限病理性或功能性下降→对低强度刺激的过强反应
多见于神经症或感染后虚弱状态
2、感觉减退
感觉阈限病理性或功能性增高→对外界刺激的感受迟钝
多见于抑郁状态、木僵状态、意识障碍、神经系统器质性疾病
3、内感性不适
躯体内性质不明确、部位不具体的不舒适感、异常感
多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症、脑外伤综合症
(二)知觉障碍
1、错觉