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比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异
山东省胶州市人民医院山东胶州266300
摘要:目的:比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异。
方法:木文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的40例胸中段食管癌患者, 将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用左胸入路治疗方式,治疗组采用右胸入路治疗方式,对比两组患者的肿瘤切除率、淋巴结转移程度。结果:%%,%%,两组结果对比存在显著性差异(P<), •有统计学意义。结论:右胸入路治疗方式对于胸中段食管癌患儿有较好的临床效果,手术操作简便,同时术后疗效高,值得在临床上推广应用。
关键词:比较;左胸入路治疗;右胸入路治疗;胸中段食管癌;疗效差异
食管癌是当前恶性肿瘤的一种,外科手术治疗方式是治疗食管癌的最有效的方式[1],食管癌的发病部位特殊,因此在手术操作过程中,其手术操作度非常高,当前对于食道癌手术的治疗方式也是存在很多困难的,有很多的患者在手术过后很容易出现疾病复发的情况,甚至部分患者出现了癌细胞转移情况, 因此对于手术实施治疗过程提出很高的要求。下面木文选取了我院进行治疗的 40例胸中段食管癌患者,分别采用左胸入路治疗方式以及右胸入路治疗方式,
对比两组患者的肿瘤切除率、淋巴结转移程度,现资料统计如下。
1. 资料与方法
木次试验选取的患者均为2013年9月-2014年8月在我院进行治疗的40例胸中段食管癌患者,每组各20例。治疗组,男14例,女6例,年龄40 岁到70岁之间,平均年龄(±)岁,患者病程是1个月-11个月, 平均病程为(±)个月。对照组,男15例,女5例,年龄40岁
到70岁之间,平均年龄(±)岁,患者病程是1个月-11个月, 平均病程为(±)个月[2]。其中有35例患者是鱗癌,5例患者是腺癌[3]。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P〉),具有可比性。
对照组采用左胸入路治疗方式,在手术开始后,手术人员辅助患者采取45度右斜卧位姿势,将患者的左边胸部向前,选择切口位置,通过第六根肋骨进入到患者的胸腔内部,对其进行结扎切断处理,使得患者的胸腔内食管处于游离状态[3】,这样就可以在腹腔镜监测下对华章的淋巴结进行清除。之后患者选择平卧姿势,将肝脏和脾脏之间的膈肌起切开,使得患者的胃处理游离状态, 对患者的腹腔内胃部等位置的淋巴结进行清扫,之后将胃部从主动脉位置弓至食管位置进行吻合操作,缝合切U处,完成手术过程。
治疗组采用右胸入路治疗方式,在手术开始后,手术人员辅助患者采取45度左斜卧位姿势,将患者的右边胸部向前,选择切口位置,通过第四根肋骨进入到患者的胸腔内部,对其进行结扎切断处理,使得患者的胸腔内食管处于游离状态,这样就可以在腹腔镜监测下对华章的淋巴结进行清除,之后患者选择平卧姿势,从上腹部切U位置抑制到