文档介绍：医疗风险管理方案
生效日期:2012年10月15日修订日期:
为进一步增强医务人员的医疗风险防范意识,不断提高医疗服务质量,保障患者就医及医务人员自身安全,特制定本方案。
一、医疗风险的概念
医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素,而这种因素虽然存在,但不一定会造成不良后果;有人称其为“遭受损害的可能性”。笼统称为医疗不良事件,或者称为医疗缺陷。
二、医疗风险管理的概念
医疗风险管理是指医疗系统(多指医院)有组织地、系统地消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失的活动。换言之,它是通过医疗风险分析,寻求风险防范措施,尽可能减少医疗风险的发生。
三、医疗风险管理的程序:医疗风险管理包括医疗风险识别、评估及处置。
医疗风险识别
医疗风险分类识别
医疗风险识别是医疗过程中超前防范医患纠纷,确保医疗安全的有效方法,进而达到降低医疗风险,减少医疗差错的目的。
一、诊疗护理过程
(急)诊医师对于经3次就诊仍难以明确诊断的患者,未请上级医师复诊。
,未在3分钟内开始抢救。
(急)诊医师对危重患者未执行首诊医师负责制,对病情涉及多科的患者,首诊医师未按患者的主要病情收住相应科室。
(急)诊医师未见患者即开具“住院证”或病房医师不查看患者即开医嘱。
,会诊医师和医技科室的医(技)师在接到会诊邀请后,未在10分钟内到达现场诊查患者。
“电话会诊”、“病历会诊”。
。
。
,未及时请上级医师查看病人或请相关科室人员会诊。
、危重病例未及时提请科内病例讨论或科间会诊。
,导致延缓执行。
,或未将危重患者的病情、处理事项写入交班记录,或存在漏交、漏接情况。
、高难度的择期手术未在术前上报医务科。
、术后麻醉访视记录,或术后患者返回病房24小时内未诊查患者。
,或3日内无三级医师查房记录。
,未能及时发现出血、异常渗血。
,延误手术进行。
,或检验项目不齐全,或知情同意书签署不规范。
“三查九对”制度。
、漏发药物。
、用药禁忌、配伍禁忌或用量超过极量而未注明。
***品、医用毒性药品、精神药品及放射性药品。
,采错标本、贴错标签、用错试管、非患者原因导致采集量不够而需要重新采取。
,消毒隔离制度不落实或方法欠妥,存在院内患者交叉感染的隐患。
25. 漏报、错报、迟报传染病,或遇有严重工伤、重大交通事故、集体中毒等必须动员全院力量抢救的病员时,未及时上报。
,转出科室未及时联系转入科室或转入科室无正当理由拖延转入。
、输液