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抑郁症的药物治疗.pptx

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抑郁症的药物治疗.pptx

上传人:wz_198613 2018/12/3 文件大小:2.29 MB

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文档介绍:抑郁症是一种常见疾病,每十位男性中就有一位可能患有抑郁;而女性则每五位中就有一位患有抑郁。经过诊断的人群发病率为2%~3%。抑郁症相关知识概念:是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心理障碍(mooddisorders)或情感性障碍(affectivedisorders),是一组以抑郁心境自我体验为中心的综合征。轻微抑郁症如疲劳、失眠、肠胃不适、持续的头痛及背痛等等,可能被误解为其他疾病。说话少且音调低且慢、动作少且慢、严重时僵呆,但有时出现急躁行为,甚或***行为。三个时期较易得到抑郁症,即青春期后段,中年及退休后。抑郁症是一种可以治愈的疾病,80%至90%的抑郁症患者可以通过专业治疗而痊愈。抑郁症病因: :50%经常患忧郁症的人,有家族史。 :抑郁症起因于脑部管制情绪的区域受干扰。 :自卑、悲观、完美主义者及依赖性强者较易得到忧郁症。 :一连串的挫折、失落、慢性病或生命中重大痛苦决定,也会引发抑郁症。 :食物显著地影响脑部的行为。神经冲动传导物质会受我们所吃的食物影响。 。抑郁症:单相型。躁狂-抑郁症(manic-depressivedisorder)为双极情感性疾病,通常躁狂相和抑郁相集于一身,交替出现。仅呈单相性,则通常称之为躁狂症或抑郁症。单***学说(monoaminehypothesis):躁狂症是脑内单***(主要指5-HT,NA)增多或活性过高,抑郁症则是相反。A女士35岁,公司职员,近来晨起就觉得浑身不舒服,头晕、乏力、无食欲。上班打不起精神,注意力不集中,常出差错。 自己诊断是得了“抑郁症”,最近开始偷偷吃抗抑郁症的药物,心想:“今后总靠药物顶着如何是好”。最怕让公司的同事看出来,尽管内心苦闷,还要强装什么事也没有。真恨自己,不时头脑中会闪出“死了算了,早晚要被这个世界淘汰出局”。B高一学生从小就一心要做个好孩子、好学生。在父母严厉的管教下,愿望很快实现。小学、中学一直是班级和年级的学生委员,学****品行无一不是模范,赞扬之声不绝于耳。但最近感到很苦恼,压抑得透不过气来,完全没有了自信心,甚至连独自出门办一件事的勇气都没有。每天都象在演戏,扮演着一个实在不想再当下去的“好学生”。C大学二年级学生对人紧张,越是面对陌生人越严重,越是做好准备的谈话越狼狈。肢体僵硬、脸红、心跳、口吃、手颤抖。因此,不敢一个人进饭馆吃饭,不愿去学生食堂就餐。最近记忆力明显下降。一想到将来求职和工作就害怕,惶惶不可终日。求助。抑郁症的机制研究1、发病与脑内受体功能改变有关:即长期神经递质的异常改变,引发受体功能产生适应性(adaptation)改变。2、受体本身的数量和密度的改变,还会累及受体后信号转导功能,甚至基因转录过程。3、下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴负反馈失调,常伴有高皮质***血症,地塞米松(dexamethasone)不能反馈性降低,表明郁患者HPA轴功能亢奋,且失去了负反馈调节机制。4、海马神经元存在皮质***受体—负反馈调节HPA轴受体功能受损后,HPA轴变成脱抑制状态。长期应激可引发垂体、肾上腺的肥大,海马受体密度下调和海马细胞死亡。高皮质***血症----减少5-HT合成,降低5-HT神经功能。