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上传人:wz_198613 2018/12/3 文件大小:5.62 MB

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文档介绍

文档介绍:分娩期并发症产后出血——胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。胎盘娩出后2小时严重的并发症——席汉综合症(希恩综合症)胎儿娩出至胎盘娩出产后2小时~24小时病因子宫收缩乏力软产道裂伤胎盘因素凝血功能障碍产后出血子宫收缩乏力全身因素精神过度紧张合并内科疾病产程延长药物因素局部因素子宫过度膨大子宫肌水肿子宫胎盘卒中子宫肌瘤膀胱充盈胎盘因素胎盘剥离不全胎盘剥离后停滞胎盘嵌顿胎盘粘连胎盘植入胎盘、胎膜残留软产道裂伤会阴、阴道裂伤宫颈裂伤子宫下段裂伤凝血功能障碍出血性疾病产科原因死胎胎盘早剥羊水栓塞重度妊高征护理评估健康史诱发因素巨大儿、双胎、妊高征、前置胎盘胎盘早期剥离、重症肝炎、血液病、产程延长身体状况阴道出血、失血性休克护理评估—依据出血的时间、出血量、出血性质、来判断出血原因。软产道裂伤——胎儿一娩出,即有鲜红色的出血,出血量随裂伤的部位、裂伤的程度而变化。胎盘因素——胎盘娩出前有阵发性阴道出血,暗红色。子宫因素——胎盘娩出后,阵发性或间隙性阴道出血,暗红色,出血多时有凝血快子宫收缩软,有时伴随宫底的升高。凝血功能障碍——出血晚、但出血不止,出现血液不凝现象。失血性休克的评估产妇表现为面色苍白、出冷汗、口渴、心慌,寒战、恶心呕吐、打哈欠、甚至烦躁不安。处理原则原则:针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防止感染。护理评估检查评估观察阴道出血是否凝固。目测估计法面积换算法如:5cmX5cm=2ml称重量法盆接法比色法评估产后出血量

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