文档介绍：老年人骨质疏松症(senile osteoporosis)
广西医科大学第一临床医学院
老年病学教研室
刘红教授
学****指导
重点学****br/>骨质疏松定义及分类
骨质疏松高发人群及因素
骨质疏松临床表现及主要危害
常见好发骨折部位
骨质疏松诊断方法及标准、骨密度诊断指标
骨质疏松预防原则及主要药物
思考题
哪些人群容易发生骨质疏松症?
最常见骨质疏松骨折部位?最严重骨折是?
骨质疏松临床表现有哪些?
如何诊断骨质疏松,做哪些检查?
骨质疏松如何预防和治疗?
骨质疏松症定义
WHO (1994)
骨质疏松症(osteoporosis,OP)
是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身代谢性骨病。
Consensus Development Conference: Diagnosis, prophylaxis, and treatment of osteoporosis, Am J Med 1993;94:646.
Reproduced from J Bone Miner Res 1986;1:15-21 with permission of the American Society for Bone and Mineral Research. 1986 by Massachusetts Medical Society. All rights reserved.
Normal Bone
Osteoporotic Bone
骨质疏松定义(2010年美国NIH)
以骨强度下降、骨折风险性增加为特点的骨骼疾病。
骨强度:骨密度(60%-70%)
骨质量:骨微结构、骨重建、骨矿化、骨内微损伤(骨疲劳与微骨折)累积和骨胶原与矿盐因素等构成。
分为原发性和继发性
继发性骨质疏松:
肿瘤性、药物性疾病
内分泌疾病、类风湿性疾病
炎症性疾病、废用性疾病
其他原因
指南中分类:骨质疏松症
骨质疏松症分类
原发性骨质疏松症(I型和II型)
继发性骨质疏松症
特发性骨质疏松症
老年性骨质疏松症(Senile osteoporosis)
原发性骨质疏松症 I型:
绝经后女性
原发性骨质疏松症 II型:
70岁以上老人
老年性骨质疏松症(Senile osteoporosis)
继发性骨质疏松症:
内分泌代谢疾病(如甲状旁腺功能亢进、糖尿病),肾脏病,肿瘤,如MM;药物,如糖皮质激素。
骨质疏松症对整个骨骼的影响
骨量减少,骨组织微结构破坏
Cortical bone:椎体骨;trabecular bone:小梁骨