文档介绍：压疮的分期及护理
王莉娟
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压疮的分期及护理
学****目标:
一、掌握压疮的概念
二、了解压疮的发生原因
三、掌握压疮的分期及临床表现
四、掌握压疮的护理
五、了解压疮的预防措施
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什么是压疮?
压疮是指身体局部组织长期受压,造成局部组织血运障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能,从而导致局部组织损伤和坏死。
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压疮发生原因
外源性因素
内源性因素
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压疮发生原因
护具使用
不当
排泄物的
刺激
潮湿
剪切力
摩擦力
压力
外源性因素
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压疮发生外源性因素
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压疮发生内源性因素
体温
年龄
感觉
营养
组织灌注
体重
内源性因素
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传统压疮分期
淤血红润期
炎症浸润期
溃疡期
浅度溃疡期
深度溃疡期
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淤血红润期
压疮初期,皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛, 压力去除持续30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。为可逆性改变。
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炎症浸润期
红肿部位继续受压,局部静脉瘀血。表现为局部皮肤紫红色,皮肤因水肿而变薄,可出现水泡,有疼痛感。
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