文档介绍:压疮的分期及护理
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XXXX人民医院神经外科
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提纲
压疮的定义
1
压疮的成因
2
压疮的预防
3
压疮的分期及护理
4
总结
5
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定义
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧营养不良,而致的软组织溃烂和坏死。
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定义
局部组织长期受压
血液循环障碍
持续性缺血
缺氧
营养不良
组织溃烂坏死
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压疮的成因
压力、摩擦力和剪切力
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压疮发生的力学因素之垂直压力
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死
单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短
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压疮发生的力学因素之摩擦力
三个主要物理力:垂直压力、摩擦力、剪力
病人在活动时,皮肤受床单、轮椅垫表面逆行阻力摩擦,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
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压疮发生的力学因素之剪切力
两层相邻组织间的滑行,
产生进行性相对移位。
剪切力=压力+摩擦力
垂直
压力
剪切力
摩擦力
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压疮发生的原因之皮肤受潮湿的刺激
皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变得潮湿,使皮肤抵抗力降低。皮肤组织极易破损。
除了使皮肤潮湿外,更有化学的刺激
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压疮发生的原因之全身营养障碍
营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。
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