文档介绍：这次会议的主题是:深入贯彻党的十七大、十七届六中全会和中央经济工作会议精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,总结2011年卫生工作,归纳医改三年来的成效,分析面临的问题和挑战,探讨未来四年改革的基本思路,围绕深化医改这个中心,部署2012年卫生工作,坚定信心,振奋精神,扎实工作,确保人民群众共享医药卫生改革发展成果。
下面,我讲三方面内容,供大家讨论。
一、2011年卫生工作的总结
2011年既是近期医改五项重点的攻坚之年,也是“十二五”时期医改的开局之年。在党中央、国务院坚强领导下,全国卫生系统群策群力,上下联动,谋全局、抓改革、促发展,医改和各项卫生工作都取得了显著成绩。
(一)卫生部门牵头的医改任务基本完成。
2011年初,国务院医改办把当年医改任务细化为67项,卫生部门牵头负责46项,配合完成18项。医改监测数据表明,截至11月底,这些医改任务基本完成。
——新型农村合作医疗制度。覆盖面持续扩大,,参合率97%。筹资水平大幅度提高,人均筹资额增加到243元,其中政府财政补助提高到206元。保障水平继续提升,政策范围内住院费用补偿比提高到70%左右,最高支付限额提高到全国农民人均纯收入6倍以上。全国94%的统筹地区开展了门诊统筹。江西、江苏等20个省大幅度提高了农村儿童白血病和先心病保障水平,辽宁、河北、山东、安徽、湖南、湖北、海南、广西等省(区)重特大
疾病保障增加了终末期肾病、妇女乳腺癌和宫颈癌、重性精神病、耐多药结核病等病种,吉林省扩展到20种。新疆、云南、西藏、青海、福建、湖南等地开展重特大疾病补充保险或购买商业保险试点。管理水平不断提高,90%以上统筹地区实现县域内定点机构医疗费用即时结报,63%实现省内异地定点医疗机构即时结报,68%开展了按人头付费、按病种付费和总额预付等支付方式改革,63%建立了新农合与农村医疗救助统一服务平台。内蒙古和陕西榆林市将统筹层次提高到市(盟)级,广东、河南、湖南等地探索商业保险机构经办新农合管理,江苏省以立法形式,规定新农合筹资标准不低于上一年度农民人均纯收入的3%,其中个人缴费比例一般不超过20%,建立了筹资动态增长机制。
——国家基本药物制度。政府办基层医疗卫生机构实现基本药物制度全面覆盖。28个省按照新文件要求出台了采购意见,安徽、山东、河北、四川、湖北等16个省完成了新一轮采购,价格平均下降30%。江西、浙江等11个省要求二级以上医疗机构按规定比例配备使用基本药物。宁夏、河南等省探索部分高值耗材的集中招标采购。以实施基本药物制度为突破口,统筹推进基层医疗卫生机构综合改革。安徽省出台了巩固完善基层医改30条补充政策。%的县完成基层医疗卫生机构人员编制核定,辽宁、陕西、青海等16个省和新疆生产建设兵团已在所有政府办基层医疗卫生机构实现全员聘用,重庆、山西、吉林、甘肃等22个省和新疆生产建设兵团全部落实基层医疗卫生事业单位绩效工资。
——基层医疗卫生服务体系。以县医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构为重点的改造建设项目继续推进。,。%的县市至少有1所县级医院达到二甲水平,%的县市至少有1所中心乡镇卫生院达到建设标准,%,%。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。招录农村订单定向免费培养医学生1万名,为乡镇卫生院招聘执业医师2万名。“实施万名医师支援农村卫生工程”,安排1万名基层业务骨干参加全科医生转岗培训,乡镇卫生院、。河北实施“大学生村医”工程,为村卫生室和卫生院招聘大学生2000名。贯彻落实国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》,通过调整政策、提高标准、增加补偿渠道,全面落实了对乡村医生的补助,乡村医生普遍纳入新型农村社会养老保险。基层医疗卫生信息系统试点启动,%。不断探索基层卫生服务新模式。68%的卫生院开展了巡回医疗服务。北京、上海等地推行家庭医生服务。内蒙古自治区探索实施牧民家庭“健康保障小药箱工程”。
——基本公共卫生服务均等化。。江西、青海、西藏等省(区)加大省级资金配套比例,减轻基层负担。
基本公共卫生服务项目在城乡基层广泛开展。%,%。高血压、糖尿病、重性精神疾病患者规范管理人数分别达到4500万、1500万和222万。重大公共卫生专项稳步推进,免费为15岁以下儿童接种乙肝疫苗626万人次,开展农村妇女宫颈癌免费检查400万例,乳腺癌免费检查40万例,农村妇女免费增补