文档介绍：临床路径医嘱单
股骨颈骨折关节置换
长期医嘱
临时医嘱
第1天
骨科护理常规
一/二级护理
饮食
患肢牵引
低分子肝素钠/钙5000单位1/日
腹壁皮下注射1次/日
生理盐水250毫升
七叶10毫克
静点1/日
术前抗骨质疏松治疗
(生理盐水250毫升
骨肽/鹿瓜多肽(剂量)
静点1次/日)
血、尿常规;凝血功能;肝肾功能、电解质、血血糖、血脂;感染性疾病筛查;胸片、心电图
髋关节正侧位X线片
根据病情:双下肢血管超声、肺功能、超声心动图、血气分析
第2天
骨科护理常规
一/二级护理
饮食
患肢牵引
低分子肝素钠/钙5000单位1/日
腹壁皮下注射1次/日
生理盐水250毫升
七叶10毫克
静点1/日
术前抗骨质疏松治疗
(生理盐水250毫升
骨肽/鹿瓜多肽
静点1次/日
患者既往内科基础疾病用药
根据会诊科室要求安排检查和化验单
镇痛等对症处理
第3-5天
同前
术前医嘱:准备明日在◎神经阻滞麻醉◎椎管内麻醉◎全麻下行人工髋关节置换术
术前禁食水
五水头孢唑啉皮试
术前留置导尿管
术区备皮
术前灌肠
配血
其他特殊医嘱
术后第1-3天
骨科护理常规
一级护理
饮食
患肢抬高
留置引流管并记引流量
低分子肝素钠/钙5000单位1/日
腹壁皮下注射1次/日
生理盐水250毫升
七叶10毫克
静点1/日
术前抗骨质疏松治疗
(生理盐水250毫升
骨肽/鹿瓜多肽
静点1次/日
..生理盐水250毫升

静点2/日
生理盐水250毫升
疏血通1/2支
静点1/日(必要时)
其他特殊医嘱
.生理盐水250毫升

术前30分钟静滴
今日在◎神经阻滞麻醉◎椎管内麻醉◎全麻下行人工髋关节置换术
心电监护、吸氧(根据病情需要)均监护6小时是否合适
胃粘膜保护剂
止吐、镇痛等对症处理(具体药物名称)
急查血常规
输血(根据病情需要)
羟乙基淀粉/缩合葡萄糖***化钠500毫升
静点(必要时)

静点(必要时)
术后第4-6天
骨肽/鹿瓜多肽
静点1次/日
生理盐水250毫升
疏血通1/2支
静点1/日(必要时)
其他特殊医嘱
羟乙基淀粉/缩合葡萄糖***化钠500毫升
静点(必要时)

静点(必要时)
术后第7天
骨科护理常规
一级护理
饮食
患肢抬高
低分子肝素钠/钙5000单位1/日
腹壁皮下注射1次/日
生理盐水250毫升
七叶10毫克
静点1/日
术前抗骨质疏松治疗
(生理盐水250毫升
骨肽/鹿瓜多肽
静点1次/日
..生理盐水250毫升

静点2/日
生理盐水250毫升
疏血通1/2支
静点1/日(必要时)
其他特殊医嘱
羟乙基淀粉/缩合葡萄糖***化钠500毫升
静点(必要时)

静点(必要时)
复查血常