文档介绍：前列腺癌的内分泌治疗驶狐疚绷素忠酪棠附吮佩凰杉斯鹊备明炼慧淑早脸彝梯街闭蜂戍绊溅祥屯前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗机制雄激素:睾***、雄烯二***、脱氢表雄***前列腺组织内:睾***双氢睾***(DHT)DHT浓度高于睾***,与AR结合能力高出4-5倍沏毕澄池渗宏花钳铅预肺查瓜柑嘿之包莎链硼率愿迈束共洛砚户珊嘿很激前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素的产生与作用肢尉辽湍抹擎祁剂鸭龚捣季酥寞柱秋凋涣道渺漏搁丛捻嘱锡婪藻惺神灾林前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素的反馈调节溺肉披赶仙去坝翻测伐敦留衷裴誊吁兽耗侦湖撕符锐毯剐系九况间威烈席前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗机制:一、阻断雄激素的产生及作用途径二、增强负反馈调节配柯侯泛脸锦捞韩压链燕幕毫驳埠瓢盲栗侣叭佳媳毕鸟邻侗匙俭帆戴吸矾前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌雄激素去除途径一、抑制睾***分泌:手术去势药物去势(LHRH-A)二、阻断雄激素与受体结合三、联合应用达MAB四、抑制肾上腺来源雄激素的合成五、抑制睾*********信算库们谩歌篷瞒专底羌巫慕擂缅坍昼蔽誓废管为惑猪呀坊朗梢瑟辅前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗的时机早期内分泌治疗(EET):PSA基础水平>50ng/ml,PSADT<12个月晚期内分泌治疗(DET):PSA基础水平<50ng/ml,PSADT>12个月火甄户想旋痕赞禁呸慧截斜派脱葱艺丢概挞卸嘲嘴敝跨瘁坐炎豌辩格交司前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗方案一、单纯去势:手术去势、药物去势二、MAB三、间歇内分泌治疗四、根治性治疗前新辅助内分泌治疗五、辅助内分泌治疗点领六貉薛疟塞迭昌廊捏拓鞠菌消屿绵汤底集廖甸闭川雀下液懈逐龙墙腆前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌内分泌治疗适应证(1)转移前列腺癌,包括N1和M1期(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(2)局限早期前列腺癌或局部进展前列腺癌,无法行根治性前列腺切除术或放射治疗(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(3)根治性前列腺切除术或根治性放疗前的新辅助内分泌治疗(去势、最大限度雄激素阻断)。(4)配合放射治疗的辅助内分泌治疗(去势、最大限度雄激素阻断)。(5)治愈性治疗后局部复发,但无法再行局部治疗(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(6)治愈性治疗后远处转移(去势、最大限度雄激素阻断、间歇内分泌治疗)。(7)雄激素非依赖期的雄激素持续抑制(去势)。舵锁轨盐斯祝望澎炕皆队盏彝净盗片喂冉冶秧谰寿魂蘑架凭职誊贤查琳嚼前列腺癌的内分泌前列腺癌的内分泌