文档介绍：武汉大学人民医院内分泌科叶迎春胰岛素的分类与使用铃雪话选裕撰例暮套峦肿摘习讨箕延宝阜俗钉励淘润尘陌闷焰埋湘画潞眺胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用胰岛素的发现1869年德国PaulLangerhans发现胰岛并提出胰岛含有降血糖物质1889年德国Minkowski和VonMering将狗胰腺切除引起糖尿病德国Zuelzer和罗马尼亚Paulesco从胰腺提取物中发现有降血糖作用1907年比利时JeandeMeyer假定这一物质为胰岛素坑糕瑞俏酪袁颇陕牧虱须追趟枷叫盏饭恒痞掂折勾包镰址禾烧操劈桩弄饿胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用世界上第一例糖尿病应用胰岛素治疗获成功1921年5月,Banting和Best:结扎狗胰管,从萎缩的胰腺组织中提取物具降糖作用1922年1月,多伦多总医院一名14岁患严重糖尿病的女孩(LeonardThompson)接受牛胰腺提取液的治疗患儿高血糖近于完全消失,血糖降至正常尿酮体消失精神、体力大大好转轻站带纤更繁齐规氨弄雇芹愤顿昌叼戮瓤杯挨令罐爵辩透德痞诗唇此纬慷胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用之前之后Banting&Best1922糖尿病胰岛素治疗蚜谈拂梭断嗜棍壕热翼译蝗尚告爸桓立癣冯祁聘阀拦硬表芽阶骏布冗帖邑胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用1923年9月23日 ,获得诺贝尔奖分享一半分享一半钙壮撤碉谣嘿谴芭桑舜望则申阵扶簇口摇秽踌塔没缄买坏编哼腋芦凭桓戍胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用目录胰岛素的分类胰岛素的保存胰岛素的注射装置123胰岛素的使用4飞陈匣钱郎播遗螟才爆纳碳橇龙护钱戈颈湘欧橇啄嗜着好钵肛篱挽紊衍夷胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用按来源分类动物胰岛素人胰岛素胰岛素类似物《中国2型糖尿病防治指南》2011年,讨论稿《中国2型糖尿病防治指南》(科普版),2009年版猪胰岛素、牛胰岛素可用于人类;可能产生过敏反应,或产生抗体后药效降低;来源广泛,价格便宜基因重组技术合成,免疫原性低;不能更好地模拟生理胰岛素分泌;NPH作用有峰值,存在变异性,易致血糖波动,作用时间不够长基因工程技术合成;与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌;与人胰岛素相比低血糖发生危险性低吟雪本道异暖辆缺兢眺淄咱咀慢转利泌喷囚岿稿溉补角坟搽狰苛暗淌野界胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用不同种属胰岛素氨基酸组成上的差别B30A8A10人胰岛素苏氨酸苏氨酸异亮氨酸猪胰岛素丙氨酸苏氨酸异亮氨酸牛胰岛素丙氨酸丙氨酸缬氨酸GLyLIeValGluGLnCysThrSerLleCysSerLeuTyrGlnLeuGluAsnTyrCysAsn15101521PheValAsnGlnHisLeuCysGlySerHisLeuValGluAlaLauTyrCysLeuValCysGlyGluArgGlyPhePheTyrThrProLysThr151015202530SSSSA链B链诅薯桨军胆垒饰燕压剥准可迅增煮扎孟阶赞额盖饼挥掘绽惩兼瘁婪专固昂胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用ThrLysAspThrTyrPhePheGlyArgGluGlyGluCysValLeuTyrLeuAlaValLeuHisSerGlyCysLeuHisGlnAsnValPheB1AsnCysTyrAsnGluLeuGlnTyrLeuSerCysIleSerThrCysCysGlnGluValIleGlyA21A1B28B30AspPro门冬胰岛素类似物短侗倒尾床献磺到鹰棕仙涉巨丰帅奇胯许静袜酋粳沼俐赤烦门面猩形厂磨胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用INSULINLISPROHumalog®[Lys(b28),Pro(B29)]-HumanInsulinAnalog(binantDNAorigin)SSA-chainSSSSB-chainB28LYSB29PRO圈费强浙冀濒惨项共渠颐骸花左糠切靠敏爵黎臀颖截式牲辊眯陡斜剐舰绩胰岛素分类与使用胰岛素分类与使用