文档介绍：2、牙体组织由釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的牙髓软组织组成。
3、牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质。
4、舌乳头分为以下4种:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头、叶状乳头。
5、(1)乳牙的标识和书写
(A区) 上(B区)
左
右
ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ
ⅤⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣⅤ
(C区) 下(D区)
举例:左上乳尖牙Ⅲ或ⅢB
(2)恒牙的标识和书写
A 上 B
左
右
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
C 下 D
举例:右上侧切牙为2或2A
6、恒牙萌出时间及特点:
牙名称与顺序
第一磨牙
中切牙
侧切牙
尖牙
第一前磨牙
第二前磨牙
第二磨牙
第三磨牙
萌出时间
上颌
5-7
7-8
8-10
11-13
10-12
11-13
12-14
17-26
下颌
5-7
6-7
7-8
10-12
10-12
11-13
11-14
17-26
特点:牙列中恒压的数目并非恒定:畸形多余牙位于上颌中切牙间,先天牙胚缺损少牙,第三磨牙缺失、阻生
7、口腔面颌部有三对左右对称的三对大唾液腺:腮腺、下颌下腺及舌下腺。腮腺实质内有面神经分支穿过。
8、龋病:是在以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
9、体表标志
名称
位置
作用
切牙乳头
腭中缝前端,左右上颌中切牙间的腭侧
鼻腭神经局麻的表面标志
腭大孔
,上颌第三磨牙腭侧,相当于腭中缝至龈缘连线中外1/3交界处,肉眼观察此处黏膜稍显凹陷,其深面为腭大孔
该凹陷为腭大孔麻醉表面标志
颏孔
下颌体外侧面,多在第二前磨牙或第一、二前磨牙之间下方,下颌体上下缘中点稍上方,距正中线约2-3cm
颏神经组织麻醉进针部位
眶下孔
,其体表投影为自鼻尖至外眦连线中点
眶下神经阻滞麻醉进针部位
鼻翼角与口角连线中点至耳垂连线的中1/3
腮腺管体表投影
10、龋齿的病因:口腔致龋菌群、蔗糖等适宜的细菌底物、敏感宿主、在口腔滞留足够时间
11、继发龋:龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破坏,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,形成微渗漏,或因治疗时为将病变组织除净,而再次发生的龋病。
12、浅龋、中龋和深龋的比较
浅龋
中龋
深龋
症状
一般无自觉症状,对冷热酸甜刺激亦无明显反应
对酸痛刺激敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉,冷刺激尤为显著,但去除刺激后症状立即消失
无自发痛,但当食物嵌塞入洞中或患牙遇冷热化学刺激时可出现疼痛,去除刺激后症状立即消失
体格检查
窝沟龋的龋损部位色泽变深,用探针检查时有粗糙感或能钩住探针尖端;平滑面龋一般呈白垩色、黄褐色或褐色斑点
龋坏达到牙本质浅层,龋洞形成,洞内牙本质软化呈黄褐色或深褐色
龋洞深大,达牙本质深层,位于邻面的深龋外观略有色泽改变,洞口较小而病损破坏很深
13、窝洞预备的基本原则:去净龋坏组织,保护牙髓,尽量保留健康牙体组织,预备抗力形和固位形。
14、急性牙髓炎疼痛特点:自发性阵发性痛;夜间痛;温度刺