文档介绍：*
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胰岛素泵调节的基本方法
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主要内容
准备工作
如何调节胰岛素泵胰岛素的剂量(餐前量、追加量、基础率)
正常波、方波、双波的使用
注意事项
短期用泵患者如何转换成打笔
胰岛素剂量调节练习
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首先确定血糖控制目标
成年病人的一般控制目标:
餐前: - mmol/l
餐后2小时: < mmol/l
入睡前: -
夜间3点: >5mmol/l
若反复出现低血糖,适当提高控制目标:
餐前: -
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妊娠期间的血糖目标
空腹血糖
—
餐前和睡前血糖
—
餐后2小时血糖
—
2am—6pm
>
HbA1C
接近6%
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装胰岛素泵前的准备工作
固定的饮食计划:
在基础率调整结束前,不要食用含脂肪过多的食物,不要在睡前吃零食。
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停用中效或混合胰岛素,选用短效(R)或超短效胰岛素(锐)
对于妊娠患者为保证胎儿健康须选用短效胰岛素(R)
装胰岛素泵前的准备工作
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选择注射部位:
腹部:胰岛素吸收最快,更具有可预测性,受活动的影响较少
部位的更换:
其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂,距离前一个部位3—5cm
装胰岛素泵前的准备工作
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主要内容
准备工作
如何调节胰岛素泵胰岛素的剂量(餐前量、追加量、基础率)
正常波、方波、双波的使用
注意事项
短期用泵患者如何转换成打笔
胰岛素剂量调节练习
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健康人全天胰岛素生理分泌模式
进餐时,胰岛素分泌量增加
两餐之间,胰岛素分泌水平较低
体育运动及前半夜,胰岛素分泌水平最低
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健康人血糖的来源
糖
胰岛素
全天需求量
从食物中来
(依靠饮食)
餐前输注追加剂量
50%
从肝脏中来
(不依靠饮食)
基础率或长效胰岛素
50%
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