医院感染专项检查表.doc

文档介绍：医院感染控制专项检查表
被检科室: 检查时间: 年月日
项目
检查内容及标准
检查记录
全院感染
管理要求
《医院感染管理办法》,设置医院感染管理委员会,有医院感染管理兼职人员,职责明确。
(每年不少于1-2次),以及医院感染管理年度计划与总结,会议及总结内容有分析、有问题及改进措施,能体现持续质量改进。
,加强对医院感染控制重点项目的管理。
;专(兼)职人员至少每年有1次外出参加培训班或学术会议的机会。
外科
妇产科
口腔科
护理
防疫科
检验科
供应室
科室管理
,肥皂干燥保存,正确掌握“六步洗手法”
,操作前、后洗手,干手方法正确。
,一次性无菌用品严禁复用。
科
室
管
,标志清楚,不得
理
与其他物品混放。无菌物品按灭菌日期依次排放,无过期失效物品。
×30×25cm,金属包重量不超过7kg,敷料包重量不超过5kg。包内放置化学指示卡,包外用化学指示胶带帖封,并注明灭菌日期、失效期和操作人签名。
 
。外包布干净无破损,一用一清洗,消毒登记齐全。
。无菌包一经打开后,必须一次性用完,未用完的无菌物品不得再次使用。
科室管理
、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超出2小时后不得使用,启封抽吸的溶媒超过24小时不得使用,溶媒瓶上不得插针头与外界相通。
 
,湿保存每周更换1—2次,同时高压灭菌容器。碘酒、酒精等容器每周更换灭菌2次。