文档介绍：显微神经外科器械,如显微镜、头架、显微手术操作器械等;经过严格训练的人员:神经外科医师、神经麻醉医师、手术室护士;神经影像技术和设备。鞍区的显微解剖结构:1:鞍区的血管:双侧大脑前动脉、前交通及前穿动脉(回返动脉)、、、视交叉、:颈内动脉C4、滑车神经、动眼神经、外展神经、三叉神经二、不同类型胃癌的综合治疗策略?,应行d2式淋巴结清扫术并在术中应用放免导向手术或高分辨超声探头探测以及前哨淋巴结的检测,术后需辅以化疗及/,,整块切除胃癌及受侵器官是一合理术式,同时进行免疫监视能力的正确评判,有助于评估预后,制定合理的治疗方案及进行恰当的疗效评定。,应采用缩小疗法和肿瘤减负手术,并辅以化疗,放疗和生物等综合治疗。。-9预测胃癌复发。三、门诊手术麻醉的优点?门诊手术麻醉的禁忌症?适应证:(1)胃、肠镜检查和治疗(2)人流术(3)血管造影检查和治疗(4)心导管检查和治疗(5)需麻醉支持的其他检查和治疗禁忌症:1伴有尚未诊断清楚的疾病2健康状况≦ASAⅢ级3气道困难,不易气管内插管4早产儿及伴有呼吸道疾病的儿童5手术出血量大6术后严重疼痛7凝血功能障碍8滥用药物者四、腹腔镜技术在肾癌切除手术有哪几个路径?肾上腺肿瘤手术术前准备?五、的临床特点和发病特点?临床特点:%***肉,但显示结直肠癌的早发和转移,从而显示快速的腺瘤到癌的的过程。发病特点:(1)早期发生大肠癌,其诊断年龄平均为45岁,易于发生在右半结肠。这同散发性结直肠癌平均65岁和主要发生于左半结肠相有所区别(2)病人多发生同时性或异时性结直肠癌,而且显示黏液比例增加和肿瘤分化低,肿瘤边缘淋巴细胞增生(3)常有大肠以外多器官受累,如子宫内膜癌、小肠癌、泌尿系统肿瘤、胰腺癌,胃癌等(4)有较高的生存率,病人的早期诊断有关六、脊柱侧弯矫正手术目前存在的争议?七、门脉高压的发病机制?由各种原因引起的门静脉系统血流受阻或血流量增加,血管舒缩功能障碍导致门静脉及其属支压力增高,临床表现为脾肿大,门静脉侧支循环形成或开放,腹水。发病机制:1高阻力学说,肝内纤维结缔组织增生和再生结节,压迫肝内小静脉及肝窦,使门静脉血流受阻,引起PH,按梗阻部位分肝内型,肝前肝后型。2高动力学说:研究表明,肝硬变时,内脏系统存在高动力状态和高血流量是维持门静脉买压力的重要因素。内脏系统的高动力灌注必然增加门静脉血流量。而肝内外大量动静脉短路形成,更加使门静脉系统容量大幅度增加而形成门静脉高压。3体液递质学说:肝病使肝内许多酶系统发生紊乱导致体液激素如去甲肾、多巴***等代谢异常影响肝内血循环和阻力。八非选择性分流术,选择性分流术,限制性分流术和非限制性分流术10分门体分流术:1非选择性分流术,脾肾静脉分流术、脾腔静脉分流术、肠腔静脉分流术,2选择性分流术,远端脾肾静脉分流术、远端脾腔静脉分流术、冠腔静脉分流术。九原位肝移植,背驼式肝移植,活体肝移植,