文档介绍：甲氨蝶呤与米非司***联合治疗异位妊娠的疗效研究
【摘要】目的研究甲氨蝶呤与米非司***联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法 78例异位妊娠患者, 采取分层随机法分成对照组和观察组, 各39例。对照组采取甲氨蝶呤治疗, 观察组在对照组基础上加用米非司***治疗, 比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为%, 对照组总有效率为%, 观察组患者临床疗效优于对照组, 差异有统计学意义。观察组不良反应发生率为%, 对照组不良反应发生率为%, 两组患者不良反应发生率比较, 差异无统计学意义。治疗后两组患者人绒毛膜促性腺激素水平低于治疗前, 差异有统计学意义;观察组患者β-HC***平低于对照组, 差异有统计学意义。结论甲氨蝶呤与米非司***联合治疗异位妊娠的疗效显著, 不良反应发生率低, 联合用药方案较为安全, 是一种行之有效的治疗方法。
【关键词】甲氨蝶呤;米非司***;异位妊娠;临床疗效
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异位妊娠是常见妇产科急腹症, 症状严重, 对患者影响大, 同时目前手术方法尚显不足, 虽然疗效显著, 但会带来较大的创伤, 并且可能对生育功能产生不利影响, 对有生育功能要求的患者, 先采用保守治疗是具有可行性的治疗方
案[1]。异位妊娠的保守治疗可采用甲氨蝶呤等药物, 但单独使用药物效果堪忧, 研究安全有效的联合用药方案可能对患者更加有利[2]。本研究观察甲氨蝶呤与米非司***联合治疗异位妊娠的临床疗效, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院XX年3月~XX年12月收治的异位妊娠患者78例。采取分层随机法分成对照组和观察组, 各39例。观察组年龄23~36岁, 平均年龄岁;经产妇11例, 初产妇28例;对照组年龄23~35岁, 平均年龄岁;经产妇10例, 初产妇29例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义, 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组患者采取甲氨蝶呤50 mg/m2,
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1. 2. 2 观察组患者在对照组基础上采取米非司***治疗, 清晨空腹, 给予患者口服米非司***1片, 服药后
2 h后才可进食, 在晚餐后2 h需要再次口服米非司***1片, 持续治疗3 d为1个疗程。
1. 3 观察指标及疗效判定标准观察两组治疗效果、不良反应发生情况及血清β-HC***平。疗效判定标准[3]:显效:治疗后, 患者β-HC***平下降>30%, 临床症状完全消失, B超检查包块基本消失;有效:治疗后, 患者β-HC***
平50%, 临床症状有明显改善;无效:与上述不符。总有效率=显效率+有效率。
1. 4 统计学方法采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验;计数资料以率表示, 采用χ2检验。P<表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组临床疗效比较观察组显效13例, 有效23例, 无效3例, 总有效率为%, 对照组显效9例, 有效21例, 无效9例, 总有效率为%, 观察组患者临床疗效优于对照组, 差异有统计学意义。
2. 2 两组不良反应发生情况比较观察组肝肾功能损害
1例, 骨髓抑制0例, 胃肠道反应1例, 不良反应发生率为%, 对照组肝肾功能损害1例, 骨髓抑制1例, 胃肠道反应1例, 不良反应发生率为