文档介绍：血糖控制应用于妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析
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[摘要] 目的探讨血糖控制对妊娠糖尿病患者妊娠结局的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取该院XX年1月―XX年1月所收治妊娠期糖尿病产妇162例,根据血糖控制程度进行分组,其中,血糖控制理想者为研究组,血糖控制不理想者为对照组。记录两组产妇妊娠并发症、分娩方式及新生儿并发症情况。结果两组产妇在产后出血、胎膜早破及感染方面差异无统计学意义;研究组产妇中,妊高症发生率为%、羊水过多发生率为%、***症酸中毒发生率为%,均显著低于对照组的%、%、%,差异有统计学意义。研究组产妇血糖控制结果理想,其剖宫产率仅为%,显著低于对照组的%,差异有统计学意义。两组新生儿在新生儿窒息发生率方面差异无统计学意义;研究组新生儿中,早产发生率为%、胎儿窘迫发生率为%、巨大儿发生率为%,均显著低于对照组的%、%、%,差异有统计学意义。结论血糖控制应用于妊娠期糖尿病患者临床治疗中,血糖控制理想产妇及新生儿并发症更少,可有效减少对母婴的近远期危害,预后质量更高,并且剖宫产率更低,有利于新生儿生长发育,值得临床加深研究及推广应用。
[关键词] 血糖控制;妊娠期糖尿病;妊娠结局
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-406207-0040-02
妊娠期糖尿病为产科常见疾病之一,其发生与妊娠前糖代谢正常而潜在糖耐量减退有关,对产妇妊娠结局及新生儿均有严重不利影响,临床危害性较高。而通过行早期血糖控制措施有利于帮助产妇在孕期控制血糖水平,有利于改善妊娠结局及新生儿状况。研究指出[1],妊娠期糖尿病多发生于妊娠中晚期,血糖控制不佳可并发多种产科并发症,严重影响母婴生命健康。XX年1月―XX年1月该研究旨对比血糖控制理想产妇与不理想产妇妊娠结局和新生儿结局差异,为临床应用提供依据,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选取该院XX年1月―XX年1月所收治妊娠期糖尿病产妇162例,根据血糖控制程度进行分组,其中,血糖控制理想者为研究组,血糖控制不理想者为对照组。研究组产妇中,平均岁数岁,初产妇45例,经产妇36例;对照组产妇中,平均岁数岁,初产妇47例,经产妇34例。两组产妇年龄分布、产次等基线资料具有可比性。
病例纳入标准[2]:①两组产妇妊娠时间均超过41周、单胎、头位;②妊娠期糖尿病诊断符合《中华妇产科学》相关诊断标准;③20~35岁;④对该研究知情并签署同意书。病例排除标准:①合并其他慢性疾病者;②合并认知功能障碍或精神疾病患者;③不能配合治疗或临床资料不全者。
方法
产妇在确诊糖尿病之后,即予以糖尿病饮食并进行相关健康知识宣教,若调整1周后血糖水平仍异常,则根据患者具体病情予以胰岛素进行治疗。每日三餐前后均进行血糖检测,如果三餐前血糖值≤ mmol/L、三餐后2 h血糖值≤ mmol/L则视为血糖控制良好,未达到上述标准则视为血糖控制不理想。
判断标准
妊娠并发症包括:妊高症、羊水过多、产后出血、胎膜早破、***症酸中毒及感染。分娩方式包括:剖宫产、***顺产及***助产。新生儿并发症:新生儿窒息、早产、胎儿窘迫及巨大儿[3]。
统计方法
采用SPSS 统计学软件进行统计学分析,计数资料用[n]表示,组件比较采用χ2检验;计量资料采用t检验,用