文档介绍：一例高血压病人护理查房
内二科:徐晓杰
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一、查房目的
张欣:今天组织大家进行教学查房其目的
有三:第一让护生对学校所学理论
知识进行复****同时结合临床实践
更深入地了解该病相关护理内容;
第二发现护理过程中的不足,及时
改进,为病人提供更全面优质的护
理服务;第三加强护士对该病业务
学****为今后的护理工作做好基垫。
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二、病史汇报
XXX:吴明鹏,男性,39岁,汉族,已婚,干部,患者自述3年前无明显诱因出现头痛、头昏症状,在附近诊所测血压为160/100mmHg,考虑为“高血压”,治疗给予“卡托普利片1片一日两次口服”,治疗后血压控制在140/80mmHg左右,头痛、头昏症状消失,症状缓
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解后即停药治疗,后头痛、头昏症状间断发作,血压波动在150-140/100-85之间,后患者口服“卡托普利片1片一日两次、苯磺酸左旋氨***”降压治疗,治疗后患者头痛、头昏症状好转,未监测血压(具体数值不详),于今年7月调整降压药为“福辛普利片20mg一日一次、苯磺酸左旋氨***
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一日一次”口服降压治疗,治疗后无头痛、头昏症状,血压控制在130/80mmHg左右。近2天来患者因未规律口服降压药,再次出现头痛、头昏症状,继续口服降压药物治疗后,头痛、头昏症状缓解不明显,测血压波动在150-140/100-90之间,为求进一步治疗,就诊我院,门诊以“高血压病”收住我科。
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三、床边问诊,查体
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四、健康指导
XXX:吴师傅你好,根据病情为你简单做个健康指导, 对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥:提倡合理膳食控制体重,多去两斤肉,多长两年寿。饮食要合理,以清淡少脂为原则,多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如:鱼、虾,主食以粗粮为主,7-8分饱为好,少吃甜食。
2、膳食限盐:人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐,因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。减盐窍门:①人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃;提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。②菜熟九成再放盐,利于控制别太咸。③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
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3、做到不吸烟,不饮或少饮酒与咖啡。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤,使血压不易下降。
4、增加及保持适量有氧运动:学会一种适合自己的有氧运动方法:散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢毽,形式自便。,通常掌握:倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
5、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情。
6、应该在医生的指导下服用降压药,做好自我检测。
7、出现头晕头疼,恶心呕吐,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等症状时,应及时去医院就诊。
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五、操作示教
协助病人服用口服药
(一)用物准备
(二)查对解释
(三)实施流程
(四)整理病人
(五)签字记录
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六、讨论
张欣:现在由我来提问,通过回答问题我们共同复****高血压病人理论知识。
问1、什么是高血压?
问2、高血压的临床表现?
问3、高血压的分级?
问4、高血压有哪些并发症?
问5、什么是高血压危象?
以上问题请大家逐一回答
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