文档介绍：保肝药物的分类及临床合理应用CONTENTS01保肝解毒类02甘草酸类抗炎护肝药03抗氧化类药物04缓解胆汁淤积的药物05促肝细胞再生类1保肝解毒类可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强肝脏的氧化、还原、水解、合成等一系列化学反应,将有毒物质转变成易溶于水的化合物,并通过尿和胆汁排泄出体外,从而减轻有害因素对肝脏的持续损害。LOREM1LOREM2LOREM3代表药物葡醛内酯(便民药房)代谢:在酶的催化作用下内脂环打开,转化为葡萄糖醛酸,葡萄糖醛酸是体内重要解毒物质之一;排泄:能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合,形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外;可降低肝淀粉酶的活性,阻止糖原分解,使肝糖原增加,脂肪储量减少。还原型谷胱甘肽从多方面保护肝细胞。参与体内三羧酸循环及糖代谢,激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程,可以减轻组织损伤,促进修复。保护肝脏的合成,有解毒、灭活激素等功能,并促进胆酸代谢,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素。还原型谷胱甘肽用于保护肝脏。本药可抑止脂肪肝的形成,对于酒精中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、慢性活动型病毒性肝炎(乙型、丙型)及感染性肝病等多种肝脏疾病亦有改善症状、体征和恢复肝功能的作用。用于接受放射治疗及化疗的患者。用于治疗低氧血症。如急性贫血、***呼吸窘迫综合征、败血症等。用于有机磷、***基或硝基化合物、一氧化碳、。用于治疗因乙酰胆碱与胆碱酯酶不平衡所致的过敏症状。本药滴眼液可用于早期老年性白内障,还可用于角膜溃疡角膜上皮剥离、角膜炎等。还原型谷胱甘肽相互作用不宜与磺***类,四环素类药合用。可减轻丝裂霉素的毒副作用。与维生素B12,抗组***制剂呈配伍禁忌。硫普罗宁药理作用保护肝脏组织及细胞:①修复多种类型的肝损害。②保护肝线粒体结构,改善肝功能。③促进肝细胞再生。④清除自由基。对重金属和药物的解毒作用:保护酶的活性,从而增强肝脏的解毒功能。防治放、化疗引起的外周血白细胞减少。防治老年性早起白内障。临床应用改善各类急、慢性肝炎患者的肝功能。脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤的治疗及重金属的解毒。减少放疗、化疗的毒副反应,并可预防放疗、化疗所致的外周白细胞减少。对老年性早期白内障和玻璃体浑浊有较好的疗效。硫普罗宁特别警示使用本药可能出现过敏性休克,严重者可导致死亡。禁忌证(1)对本药有过敏史者。(2)重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。((3)肾功能不全合并糖尿病者。(4)孕妇。(5)哺乳妇女。(6)儿童。(7)急性重症铅、***中毒患者。(8))既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其他严重不良反应者(国外资料)。慎用(1)老年患者。(2)有哮喘病史的患者。(3)既往曾使用过青霉***或使用青霉***时发生过严重不良反应的患者(国外资料)用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用:外周血细胞计数、直接血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外,治疗中每3个月或每6个月应检查一次尿常规。出现胃肠道反应、蛋白尿时应减量或停药;出现疲劳感和肢体麻木应停药。当用药过量时,短时间内可引起血压下降,呼吸加快,此时应立即停药,同时应监测生命体征并予以支待对症处理。