文档介绍：白细胞计数和白细胞分类计数
循环血液中白细胞包括五类:
概念及参考值
白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。
分类计数是求得各类白细胞的比值(百分数)。
参考值:***(4~10)×109/L
新生儿(15~20)×109/L
6个月~2岁(11~12)×109/L
WBC 形态学诊断技巧
1 . WBC 数值准确性估计:
( 1 )目前自动化计数仪时有出现结果的偏差,低倍镜观察血涂片可以粗略估计 WBC 数值及分布。低倍视野 WBC 数:正常约 3~5 个,增多 6 个以上,减低 3 个以下。
( 2 ) WBC 如推至片尾,分布不均,估计将有一定难度。较大的细胞如单核、异淋及中性粒细胞及不成熟细胞多在片尾,体部则多为较小的淋巴细胞,使分类造成偏差,所以分类部位在适当调整。
白细胞计数值限度分级
( 1 ) WBC 正常范围: ~ × 10 9 /L;
( 2 ) WBC 正常限度以下:
●轻度减少(< ~ × 10 9 /L),
●中度减少(< ~ × 10 9 /L),
●极度减少(< × 10 9 /L);
白细胞计数值限度分级
( 3 ) WBC 正常高限度以上:
●分轻度增多(> ~ × 10 9 /L),
●中度增多(> ~ × 10 9 /L),
●明显增多(> ~ × 10 9 /L),
●极度增多(> × 10 9 /L)。
白细胞计数值限度分级
( 4 )如在血片分类计数过程中发现较多有核红细胞时,
●计出血片中有核红所占% 率,即以校正原 WBC 计数值减去有核红所占比例,求出外周血中 WBC 总数值,
●另作 WBC 分类计 100 个过程中遇到多少有核红细胞,即有核红细胞个/100 个 WBC ,
●或作血片有核细胞分类计数(包括有核红细胞),计出有核红细胞所占% 率。
临床意义之中性粒细胞增高
生理性增高
病理性增高
可分为:反应性增多(以成熟的分叶核细胞或较成熟的杆状核细胞为主)
异常增生性增多(以原始或幼稚细胞为主)