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电动吸引器吸痰操作程序.doc

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电动吸引器吸痰操作程序.doc

上传人:小枷 2019/1/7 文件大小:38 KB

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电动吸引器吸痰操作程序.doc

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文档介绍

文档介绍:电动吸引器吸痰操作流程操作流程操作方法操作准备评估解释(患者处)接管试吸插管吸痰观察擦面听诊↓·报告:“××,准备完毕,请问是否开始”·护士:着装整洁,七步洗手,戴口罩·用物:电动吸引器(备安全瓶和储液瓶)、吸痰盘:有盖罐2个(放置无菌生理盐水)、无菌吸痰管数根、无菌手套、弯盘、纱布、听诊器、电筒、消毒浸泡桶、手消液,必要时备压舌板、开口器、简易呼吸器·检查用物的有效期,检查管道连接是否正确,吸引器性能是否良好(口述:各项用物呈备用状态,在有效期内。吸引器管道瓶口连接紧密,无漏气,危重患者备开口器和简易呼吸器)·查对患者床号、姓名·评估患者病情、意识状态、生命体征·呼吸状况:有无呼吸困难和发绀,SpO2是否下降(口述在86以下),有无痰鸣音(口述可闻及痰鸣音)·查口鼻腔黏膜情况,气管插管位置和固定情况。·向清醒患者解释目的和配合事项•患者:头转向一侧,颌下铺垫巾,将弯盘置于颌下,纱布置于垫巾上•调节负压,***-,机械通气患者吸痰前后给予高浓度氧气吸入2min(口述给以高流量吸氧5L/分)•取吸痰管,在包装顶端撕一小口,左手持吸痰管,右手戴一次性无菌手套,将吸痰管缠绕于右手,左手取吸引器与吸痰管连接,左手打开吸引器开关•持吸痰管吸取少许生理盐水湿润吸痰管前端,并查看抽吸负压·在无吸力状态下,当患者深吸气时,平稳迅速地将吸痰管插入,先鼻腔后口腔的顺序。吸完鼻腔后需要冲洗吸痰管,再次进入口腔吸痰。须完成2次吸痰循环,更换1次吸痰管。(吸痰前向患者解释“吸痰会有点呛咳,不要紧张”)·插入深度:经口插管深度为14~16cm经鼻腔插管深度20~25cm·吸痰前述病人深呼吸,脚踩电动吸引器开关,放松吸痰管末端或堵住“Y”形管侧孔,旋转上提