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文档介绍

文档介绍:杜冷丁说明书篇一:盐酸哌替啶注射液说明书盐酸哌替啶注射液说明书【药品名称】通用名称:盐酸哌替啶注射液英文名称:PethidineHydrochlorideInjection 汉语拼音:YansuanPaitidingZhusheye 【成分】盐酸哌替啶化学名称:1-甲基-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐。化学结构式: 分子式:C15H21NO2·HCl 分子量: 【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】本品为强效镇痛药,适用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药,或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。用于分娩止痛时,须监护本品对新生儿的抑制呼吸作用。麻醉前给药、人工冬眠时,常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂应用。用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用本品。【规格】2m1:100mg 【用法与用量】 :注射,成人肌内注射常用量:一次25~100mg,一日100~400mg;极量:一次150mg,一日600mg。。 :阵痛开始时肌内注射,常用量:25~50mg,每4~6小时按需重复;极量:一次量以50~100mg为限。 :30~~。麻醉维持中,~90分钟总用量,配成稀释液,成人一般以每分钟静滴1mg,小儿滴速相应减慢。 :硬膜外间隙注药,~。 :因个体化给药,剂量可较常规为大,应逐渐增加剂量,直至疼痛满意缓解,但不提倡使用。【不良反应】 ,一般不应连续使用。 、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速及直立性低血压等。【禁忌】室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、严重肺功能不全等禁用。严禁与单胺氧化酶抑制剂同用。【注意事项】 ,。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。使用该药医生处方量每次不应超过3日常用量。处方留存两年备查。 ,。 、甲状腺功能不全者慎用。 ,血压下降,尤其与吩噻嗪类药物(如氯丙嗪等)以及中枢抑制药并用时。 (如呋喃唑酮、丙卡巴肼等)停用14天以上方可给药,而且应先试用小剂量(1/4常用量),否则会发生难以预料的、严重的并发症,临床表现为多汗、肌肉僵直、血压先升高后剧降、呼吸抑制、紫绀、昏迷、高热、惊厥,终致循环虚脱而死亡。 。 ,特别不能做皮下PDA。【妊娠及哺乳期妇女用药】本品能通过胎盘屏障及分泌入乳汁,因此产妇分娩镇痛时以及哺乳期间使用时剂量酌减。【儿童用药】小儿基础麻醉:在硫喷妥钠按体重3~5mg/kg,10~15min后,追加哌替啶1mg/。【老年患者用药】老年人慎用。【药物相互作用】 ,两药可有交叉敏感。本品能促进双香豆素、茚满二酮等抗凝药物增效,并用时后者应按凝血酶原时间而酌减用量。 、巴比妥类药钠盐、肝素钠、碘化物、碳酸氢钠、苯妥英钠、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、甲氧西林配伍,否则发生浑浊。【用药过量】 、浅表而不规则,发绀,嗜睡,进而昏迷,皮肤潮湿冰冷,肌无力,脉缓及血压下降,偶尔可先出现阿托品样中毒症状,瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄,甚至惊厥,然后转入抑制。 。人工呼吸、吸氧、给予升压药提高血压,β-肾上腺素受体阻滞药减慢心率、补充液体维持循环功能。~,,亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。但本品中毒出现的兴奋惊厥等症状,拮抗剂可使其症状加重,此时只能用地西泮或巴比妥类药物解除。当血内本品及其代谢产物浓度过高时,血液透析能促进排泄毒物。【药理毒理】本品为阿片受体激动剂,是目前最常用的人工合成强效镇痛药。~1/8,与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇痛、镇静及呼吸抑制作用,但后者维持时间较短,无吗啡的镇咳作用。与吗啡相似,本品为中枢神经系统的μ及κ受体激动剂而产生镇痛、镇静作用。肌

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