文档介绍：:..混合痔手术后病人的疼痛护理(云南省第一人民医院650031)【摘要】目的:探究混合痔手术后病人的疼痛护理。方法:对混合痔手术后病人实施综合型护理已达到减缓疼痛的目的。结果:所有混合痔术后病人经上述护理后疼痛均有所减轻。结论:科学合理的运用中丙结合以及细致入微的护理科是患者疼痛减轻,促进康复,使患者满意。【关键词】混合痔;手术后疼痛;护理【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)35-0214-01混合痔患者术后疼痛是常见的术后症状,主要体现在术后3〜8h。创面的剧烈疼痛为患者带来了痛苦的同时在不同程度也对循环、呼吸、消化、内分泌等各个系统的功能有着不利的影响。因此对于术后的护理方式格外重要,木文就针对混合痔术后疼痛护理采取多元化护理方案,针对不同患者可选取不同护理方式,并借此达到减缓疼痛的目的,且取得了良好效果,现做出报道如下。[1]痛觉是正常人体感知祌经系统的重要功能之一,是机体自我保护的一种反射机制。在痔手术后组织受损是诸多疼痛因素的根木。混合痔术后导致疼痛的主要原因有:⑴局部组织受到手术刺激和损伤⑵术后创面暴露,神经受外界理化因素反复刺激⑶术后肛周水肿或局部感梁(4)排便时肛门扩张,括约肌痉挛性收缩⑸术后创面疤痕压迫神经⑹麻醉效果不理想或病人精神紧张,对疼痛过度敏感等。同时,大便干燥、腹泻刺激伤口痛、疼痛的耐受差异、病变程度、手术种类、操作技巧也引起疼痛。疼痛机制为:肛缘皮肤薄而松弛,由于肛管齿线处动静脉吻合支集中,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐。手术切口组织和神经的损伤,继而释放炎症介质,即“致痛因子”,而致痛因子一方面作为化学感受性刺激传人,引起疼痛;另一方面降低痛阂值,并使纤维感受器发生外周敏感化。肛肠术后疼痛除了创伤所致外,还可因术后排便、换药及炎症等刺激,在外周和中枢神经敏感化条件下,产生持续疼痛。从中医理论分析,肛肠疾病多属湿热下注而生。:混合痔手术后患者饮食应多食蔬菜、水果或可润肠饮品,如蜂蜜、果汁、青菜汁等,促进排尿,预防粪便干燥对切口的刺激,降低疼痛程度。忌辣椒、饮洒。:在确保不出血之后,术后应今早拔除肛门内纱块,减缓疼痛。另外还要根据术后的伤口情况换药,促进伤口愈合,减少疼痛的时间。①痔核坏死期:术后1〜7d,此阶段应多注意肛门清洁,预防感染与对症处理为主。应选择创面刺激性小的消毒液,若术后肛缘水肿,可选择10%高渗盐水外敷,帮助水肿消退,②痔核脱落期:术后7〜14d,此阶段多以观察、防止出血为主,药棉亦不宜太大,以免刺激创面引起疼痛出血。③伤U愈合期:术后14〜21d,此阶段为伤口生长期。创面肉芽生长情况分别用药生肌软膏、马应龙痔疮膏等外敷创面,化痔栓或太宁栓塞肛门,消炎,止血,止痛,促进伤口生长直至痊愈[2】。:点穴为以指代针,沿着经络的分布在患者体表适当穴位,通过指压、点、按等方式进行刺激,并借此缓解疼痛,具有疏通经络、调和气血、解痉止痛及平衡阴阳等效果。苏镇痛机理基于针刺。并奋大量的研究表明,点穴可以缓解如腹痛、月经痛和术后疼痛等。此次研究得出,根据混合