文档介绍：山东省临床重点专科建设项目重症医学科评分标准(试行)
本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分,“科研与教学”占100分。
标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。
标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
“基础条件”中对床位数有专项要求的,服从专项要求标准。
学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
山东省临床重点专科重症医学科评分标准
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
备注
一
基础条件
100
1
发展环境
(10)
医院专科建设发展规划
5
查相关医院文件、会议纪要等材料
组织完善、规划健全合理、执行效果好,得满分;无组织机构不得分,无发展规划不得分
医院有扶持专科建设的政策或措施
5
查有关资料
政策、措施齐全,得满分;无明确的政策或措施不得分
2
专科规模
(30)
独立单元,科室布局合理
10
现场查看科室布局、就诊流程指示、科室标识
专科设置符合相关标准,科室标识规范、清楚,得满分;达不到上述标准,酌情减分
床位数
10
具有至少1个护理单元、床位数占院总床位数2%
床位数占院总床位数2%,得5分,每增加10张床加1分
每张病床净使用面积≥6平方米(业务用房不包括辅助用房)
10
每床使用面积=业务用房面积/床位数。查医院有关文件,并实地查看
≥6平方米得10分;4-6平方米得6分;少于3平方米不得分
3
支撑条件
(30)
相关科室能够满足专科发展需要
10
查看临床检验、辅助治疗、科研实验室
能够满足,得满分;不能满足,酌情减分
医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要,具有先进性和适宜性
10
现场检查
医疗设备具有先进性和适宜性,得满分;不具备,酌情减分
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
备注
医院对专科经费投入情况
10
查医院账薄、报表,核对有关数据
评估前5年投入≥200万元得10分,每少20万元减1分;无专账、无专款、未专用均不得分
4
科室管理
(30)
科室有详细的发展规划及具体实施计划
5
查看资料
科室规划现实合理,得满分;不达标,酌情扣分
病区整洁,管理有序
5
看现场及有关资料
病区整洁,管理制度落实到位,各项工作合理有序,得满分;不达标,酌情扣分
依法执业,落实医疗核心制度
5
查看资料
包括医疗核心制度在内的规章制度健全,得满分;不达标,酌情扣分
遵守诊疗技术操作规范
5
查看资料
制定标准操作规程,执行到位,得满分;无操作规范不得分,不达标,酌情扣分
科室有质量管理方案和有风险防范预案,并组织落实
5
查看资料
质量安全有保障和处罚机制,安全管理到位,效果好,得满分;不达标,酌情扣分;具有省级本专业培训证书:主任1分,护士长1分,,
岗位职责明确,行业作风优良,科室人员团结协作,有良好的医德医风
5
查看资料
岗位职责明确,分工合理,职责落实,无违规违纪,作风优良,得满分;不达标,酌情扣分
二
医疗技术队伍
200
序号
检查内容
标准分
检查方法
评分标准
备注
5
整体实力
(30)
形成技术团队,整体技术实力较高,各级医师掌握相应技术能力,并能得到持续提高
30
查有关资料,医师技术能力考核
整体实力强,技术水平高,持续发展能力强,得满分;不达标,酌情扣分
6
学科
带头人
(40)
学术地位
5
查有关资料
同时具有以下条件:正高专业技术职称、博士生导师、国家级学术委员会常委委员以上、国家级或核心期刊编委以上,得满分;硕士生导师、省级学术委员副主委以上、省级期刊编委以上得4分,不达标,酌情扣分
临床能力:主持科内专科查房每年不少于30次,应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于10次
30
查有关资料
熟练掌握本专科特色技术,主持开展新技术新业务1项以上,年应邀在省级以上学术会议上做临床学术报告1次以上、主持科内专科查房每年30次以上,应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数不少于10次以上得满分,不达标,酌情扣分
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