文档介绍：假如有一天清晨睁开眼睛突然发现躺在床上不能动了,想喊喊不出声来,就连呼吸也很微弱,你会……
这究竟是一种什么怪病?
为什么会得这种病?
患者还能像以前一样健康吗?
格林巴利综合症
神经内科一
内容
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掌握格林巴利综合症的概念
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2
3
了解格林巴利综合症的历史回顾与流行病学
了解格林巴利综合症的病因及发病机制
掌握格林巴利综合症的临床表现及治疗原则
了解格林巴利综合症的预后
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格林巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome GBS)
又称吉兰-巴雷综合征
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
(Acute Inflammatory Demyelinating polyneuropathy,AIDP)
历史回顾
1859年,Landry首次报道
1916年,Guillain,Barre指出蛋白-细胞分离现象
1919年,Bradford提出急性感染性多神经炎概念
1955年,Wakesman做成EAN模型
1969年后,形成AIDP概念
80-90年代,发现轴索型GBS
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
又称格林巴利综合征(GBS):一种急性或亚急性起病的大多数可恢复的,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的自身免疫性疾病
主要的病理改变
周围神经(脑神经、脊神经)广泛炎症
节段性脱髓鞘和小血管周围淋巴细胞及
巨噬细胞的炎性反应
流行病学
性别: 男>女
人种:白人多于黑人
年龄: 在各年龄组均可发病,但有双峰现象。美国16-25岁,45-60岁;中国儿童和青壮年
季节性:西方无;中国夏秋之交
地域:西方无;中国乡村多于城镇
遗传:?
病因
尚不明确,可能与以下因素有关:
1、非特异性病毒感染巨细胞病毒、EB病毒、肺炎
支原体、乙型肝炎病毒和HIV
2、多数人在发病前1—4周,有非特异性的呼吸道、消
化道感染史,空肠弯曲杆菌(CJ)最常见或疲劳受惊
3、疫苗接种史
4、使用免疫抑制剂