文档介绍：老年人眼部整形
这只能从双方面找原因,首先施术者必须对老年人的皮肤生理解剖特点,有比较清楚的认识。皮肤衰老是一个漫长的过程,它不同于年轻的肌肤,出现正常的水分减少,弹力纤维的活性降低,具体表现为皮肤松驰,皱纹增多,加深而成永久性,在眼部出现原有的重睑逐渐变窄以致消失,外眦部尤甚,甚至出现“三角眼”或“三层眼皮”,严重者会感觉眼睑上举困难,上睑倒睫,下眼睑出现所谓的眼袋,它的出现要涉及眼部解剖学,眼眶隔膜是将眼睑与眼眶分开的一层结蒂组织,上睑与下睑眶膈下方均分别有两组和三组脂肪团,随着年龄的增大,中年以上由于这层结蒂组织膈膜的松驰,脂肪将眶膈推向前方,随着脂肪的疝出,在上眼睑表现为皮肤松垂,肿胀成“泡泡眼”,在下眼睑则臃肿的眼袋堆积在颧骨皱襞处,使得皮肤张力增大失去弹性,松驰的皮肤使下睑呈弧形,睑缘推向内翻,也出现倒睫,年轻人也可出现眼袋或“泡泡眼”,但多数由于家族遗传所致。
了解了老年人眼部组织生理解剖特点后在术中尤其应遵循设计适当,在术前选择术式应采取切开法,,而去除皮肤组织量的多少直接关系到手术效果,使受术者对手术结果满意而又不出现手术并发症,这一点是对术者经验的检验,它贯穿于术前谈话直至术后随访的各个环节。衰老松垂的严重程度不与去除量成正比,去除的皮肤组织并非多多益善,老化的组织受到一次创伤后恢复起来极为缓慢,尤其在眼部要经历一个较长的水肿期,由于去除的皮肤相对较多,虽然上眼睑的皮肤是全身最薄的,但离睑缘越远相对越厚,恢复自然后虽然同时也去除了疝出的脂肪,但很难同年轻人一样将“泡泡眼”纠正的十分彻底。眼袋修复就更具难度。老年人由于眼轮匝肌无力及皮肤松驰,下睑在重力作用下已经外翻,只是在弧形的大眼袋下使睑缘向内有所隐匿,往往缺乏经验的术者将“过多”的脂肪、眼轮匝肌及皮肤经过一番痛快的“扫荡”后悔之晚矣,结果出现了很难修复的下睑外翻,