文档介绍：PBL教学在眼科临床教学中的应用研究
孙怡艾育德陆蓓李晓芳
(内蒙古医科大学第一附属医院眼科,内蒙古呼和浩特 010059)
[摘要] 目的:通过与传统教学的比较,探讨采用以问题为基础教学(problem based learning,PBL)模式在眼科临床教学中的应用效果。方法:以80名临床实习生为研究对象,分别采用PBL与讲课的幻灯教学两种模式,观察学生的学习热情,并采用主观问卷调查知识掌握情况,和理论考核方式对教学效果进行初步评价,分析PBL教学模式在眼科实习教学中应用的可行性及现实意义。结果:两组学生,用PBL教学的学生热情明显高于另一组;问卷调查显示学生喜爱这种PBL模式; 在PBL教学模式下,学生能够处于学习主导地位,学习主动性提高;可提高医学生发现问题、分析问题和解决问题等方面的能力,有助于培养和提高学生临床思维能力。结论:PBL教学可以有效提高学生的主动性和积极性,提高实习的学习效果;在临床实习阶段开展PBL教学具有一定的优越性和现实意义,适合目前的医学教学资源状况。
[关键词] :PBL教学;眼科;临床实习;医学生
[中图分类号]R77 [文献标识码] A
眼科学是一门实践性很强的学科。然而眼科教学有一定的特点,例如教师既要参与复杂的临床工作,又要投入繁重的教学,工作量大,时间少,学生的实习时间有限。随着教育体制改革,临床教学以学生被动接收式、“教师为主”型的传统教育已转为“以学生为主”的创新型教育,尤其是在临床实习过程中,为了避免“走马观花”式的实习,我们在传统的医学授课模式上进行了改革,引进、开展了以问题为基础教学(problem based learning, PBL)模式[1], 它是一种在教师引导下,学生围绕临床问题进行讨论的学习形式,它要求学生通过讨论,从病案或临床场景中发现临床问题
,发现自身已有知识的不足,从而针对自身情况制定学习目标、内容,通过分享学习成果,合作解决问题。这种创新性的以讨论学习为主的方法,使学生能更好地掌握所学的医学知识。我们尝试采用PBL教学法,以具体临床症状为基础,从症状中分析可能的眼科疾病、并找到鉴别诊断需要的阴性和阳性体征。通过这一过程,眼科诊断的内容贯通于讨论中,达到学习相关临床知识,能将全书融会贯通的教学目的,最终提高教学水平,提高学生临床诊断水平。
1对象和方法
,以传统的教学(lecture based learning, LBL)课间实习组为单位共16组,每组5名同学,随机分为实验组8组和对照组8组。
, 对照组实行常规每周1次的临床实习小讲课,辅以多媒体等教学设备。实施PBL教学模式的实验组主要步骤如下。
前期准备工作统一思想,提高认识:在实习前通过开展PBL专题讲座,提高学生对PBL教学模式的认识和参与的积极性,了解PBL教学模式的主要内容和实施方法。
具体实施 PBL大组讨论的时间安排在每周某一固定下午,每次进行约2小时,地点在病房示教室,取代以往的临床实习小讲课,采取类似“圆桌会议”的座位形式,利用前30分钟重点分析讨论PBL病例(临床实际病例),然后到检查室查看具体临床病人,由同学花费30分钟时间询问病史、查体,回到教室后用1小时时间共同参