文档介绍：透析患者突然发生猝死的应急预案演练脚本
一、演练时间:2017年10月11日
二、演练地点:血液净化室
三、演练事件:20床病人张力突然发生猝死
四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。
五、参演人员:
演练负责人:程孝雨、刘素红
当班医护人员:值班医生1人, A3、A4、A6班护士共3人
六、场景布置:
病床一张、血液透析机一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、中央供氧头一个、抢救车一台,除颤仪一台。
七、演练流程:
程孝雨主任宣布演练开始
第一步:2017月10日11时20分,血液净化室A6班护士巡视至20床病人张力时,听到病人呻吟一声随即呼之不应,心电监护示波为一条直线,立即判断患者发生猝死, A6班护士立即边大声呼叫A3、A4班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,A3班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至床旁备用,A6班护士立即推抢救车至床旁,A4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、遮挡工作。
第二步:A6班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。A3班立即减慢血泵速度,暂停超滤,准备电除颤。A4班护士取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通气,协助A6班护士进行心肺复苏,值班医生到达病房,立即对病人进行检查,完成第一次电除颤。
第三步:值班医生下达口头医嘱,A3班护士复述一遍,与A4班护士确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与A6班护士轮流对患者进行持续心肺
复苏术和再次电除颤,经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。
第四步:A3班护士进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与A4班护士清点用过的安培,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用过的空安培。A6班护士通知病人家属,A3班护士及时做好护理记录。
第五步:病人病情平稳,血液透析继续进行,A6班护士做好病人的保暖工作,并加强对病人的巡视。
第六步:主任、护士长对整个演练过程进行评价,提出不足之处并进行改进。