文档介绍:******中心卫生院
签约人群健康管理方案
一、一般人群健康管理(免费服务终生)
1、建立个人健康档案(电子),签订家庭医生服务协议,已建档的要进行修改完善。
2、管理健康档案:调取健康档案,根据复诊情况,及时更新、补充相应记录内容。
二、0-6岁儿童健康管理
1、新生儿访视:新生儿家庭访视,上门服务,询问一般情况、预防接种、新生儿疾病筛查情况;为新生儿测量体温、体重、进行体格检查等;进行喂养指导、疾病预防、口腔保健指导。建立《母子健手册》、居民健康档案;签订家庭医生服务协议,6岁后转入普通人群健康档案(电子)实行动态化管理。
2、满月健康管理
满月后及时到卫生院接种乙肝疫苗第二针,询问新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,测量体重、身长、头围、体格检查、进行喂养指导、疾病预防指导。
3、3月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
4、6月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、血常规(血红蛋白检测
)、听力筛查(行为测听法),中医饮食起居指导,传授摩腹和捏脊方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
5、8月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、血常规(血红蛋白检测),仅用于6月龄未检测的儿童),进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
6、12月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、听力筛查(行为测听法),中医饮食起居指导,传授摩腹和捏脊方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
7、18月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、血常规(血红蛋白检测),中医饮食起居指导,传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
8、24月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、听力筛查(行为测听法),中医饮食起居指导,,传授按揉迎香穴、足三里穴的方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
9、30月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、血常规(血红蛋白检测),中医饮食起居指导,传授按揉四神聪穴的方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。:
10、36月龄健康管理
询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况,进行体格检查、听力筛查(行为测听法),中医饮食起居指导,传授按揉四神聪穴的方法,进行生长发育、心理行为发育评估,科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。
11、4岁儿童健康管理
询问上次随访到本次之间的膳食、患病情况,进行体格检查和心理行为发育评估,血常规检查(或血红蛋白)、视力筛查,合理膳食、生长发育、疾病预防、意外伤害预防、口腔保健指导。
12、5岁儿童健康管理
询问上次随访到本次之间的膳食、患病情况,进行体格检查和心理行为发育评估,血常规检查(或血红蛋白)、视力筛查,合理膳食、生长发育、疾病预防、意外伤害预