文档介绍：第六章造血干细胞移植及在肿瘤治疗中的应用 HematopoieticStemCellTransplantationinCancerThearpy内容概念和基础知识移植并发症和适应症概述1990年美国Thomas因在骨髓移植上取得的成就获得了该年度的诺贝尔奖最有希望,最有争议。成就基础造血干细胞的生物学一、造血干细胞的定义及特征干细胞(stemcell)系具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞。造血干细胞(hematopoieticstemcell,HSC)是各种白细胞和免疫细胞的始祖,担负极其重要的生理功能。 具有三个重要特征:①高度自我更新或自我复制的能力;②多向分化潜能;③绝大多数可长期维持在非增殖状态,这些特征随着干细胞的分化逐渐减弱和消逝。造血干细胞的特征和识别造血干细胞没有明确的形态学特征,形态上都表现为淋巴样的单个核母细胞,这就给干细胞从形态的识别和检测带来了困难。但从干细胞的功能及细胞表面抗原的表达上则为造血干细胞的识别和分离提供了条件。造血干细胞的特征和识别功能的角度,可用细胞培养方法在体外观察细胞发育的潜能脾集落形成单位(CFU-S)髓系多向祖细胞集落(CFU-GEMM)长期培养起始细胞(LTC-IC上述检测和实验的方法都不能直接识别单个干细胞。造血干细胞的特征和识别细胞表面抗原表达及其单克隆抗体CD34+细胞为具有造血重建能力的造血干细胞,CD34+、Thy-1low、Lin-为造血干细胞特征,其中Thy为胸腺细胞表面抗原标记,Lin为特定细胞系的系列标记,如果表达阳性,那么它就成为已分化的细胞。CD34+、CD33-、Lin-、HLA―DR-代表造血干细胞,其中HLA―DR与细胞的增殖有关,而干细胞常处在非增殖状态,因此干细胞应不表达HLA―DR。CD34+、Lin-、Sca-1+、C―Kit+细胞属多能造血干细胞。AC133是一个新的造血干细胞标记,AC133特地在造血干细胞和早期祖细胞上表达,近几年实验研究发现CD34-Lin-造血细胞比CD34+Lin-造血细胞更为原始,它能分化为CD34+细胞并进一步向髓系和淋巴系发育。