文档介绍：稳心颗粒治疗老年心律失常疗效观察广瑞社区卫生服务中心214000摘要:目的?探讨步忪稳心颗粒治疗老年心律失常的临床疗效。方法?62例经心电图检查证实有心律失常的老年病人,服用步讼稳心颗粒4周,观察服药前后临床症状及心电图变化。结果?服药4周后,%。房性、室性早搏明显减少,对窦性心律失常、房室传导阻滞改善不明显。结论?步长稳心颗粒可明显改善老年心律失常病人的临床症状,对自律性增高的房性、室性期前收缩疗效显著。关键词:心律失常;药物治疗;老年病人心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。老年人心律失常常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病、糖尿病、心脏瓣膜病等。稳心颗粒主要成分为党参、黄精、甘松、三七、琥珀。有调节心肌细胞Na+、K+、Ca2+离子通道作用,可显著改善症状,提高生活质量。我院2014年6〜12只应用稳心颗粒(咸阳步长制药有限公司)治疗老年人心律失常,临床取得较好疗效,现报告如下。1??一般资料?木组62例均为2005年6〜12月我院门诊或住院的老年病人,且均诊断为心律失常;男47例,女15例;年龄72〜81岁;冠心病27例,高血压病18例,肺心病2例,病态窦房结综合征2例,病因不明22例,兼有2种疾病9例。病人入选时分别具有心悸、心慌、头晕、黑矇等不适。;中医辨证气阴两虚兼心脉瘀阻型症候诊断标准和“新药(中药)临床研究指导原则”。,室性早搏14例,房性早搏室性早搏并存3例,阵发房颤2例。治疗前做动态心电图8例,病因不明3例均做动态心电图:室早,部分二联律1例,房性早搏、室性早搏并存2例,另5例房性早搏1例,房性早搏、室性早搏并存2例,室性早搏2例。:高血压病、糖尿病、冠心病、肺心病、甲亢,仍按原治疗方案进行。针对心律失常口服稳心颗粒(山东步长思奇制药有限公司)9g,1日3次,4周为一疗程,治疗前3天停用其它抗心律失常药物。治疗观察4周内,不再复用其它抗心律失常药物。治疗前后测血压,血糖,血脂,12导心电图,部分做动态心电图,超声心电图。?心电图疗效:显效:早搏消失,或比治疗前减少75%以上;有效:早搏减少50%〜75%;无效:早搏无变化或增多。阵发房颤:显效:发作控制(治疗2周无发作);有效:发作次数减少50%,持续吋间缩短;无效:发作无变化。动态心电图疗效:复查动态心电图5例,显效:24h无早搏或每小时平均少于10次;有效:24h早搏减少50%〜75%;无效:无变化。?显效:临床症状消失,心律失常消失或减少≥90%;有效:临床症状大部分消失,心律失常消失或减少≥50%;无效:临床症状和心律失常减少未达到有效水平或加重。2??临床疗效?本组62例病人经治疗后,%(44/62);心悸、心慌缓解尤为明显,%(30/37);胸痛(5/9)、头晕(8/14)、眩晕(5/9)、黑矇(1/2)等亦均有一定的缓解。?62例病人治疗前后血尿常规、肝肾功能比较无明显变化,有5例病人观察期间感胃部不适,改为饭后服药后症状消失。3?讨论进入老年以后,窦房结内起搏细胞的数0会逐渐减少