文档介绍：择用药剂量其次不限制低潜在耐药性的抗生素的使用不使用无效的抗生素积极研制开发新型抗菌药物开
发不使用抗生素或抗菌药物来治疗感染的治疗策略如使用中药消除耐药质粒用疫苗从根本上消灭细菌感染性疾
病第三抗生索的使用周期不宜过长可以循环应用不同的抗生素 Raymond D P等报道抗菌药物的循环应用
可明显降低与感染相关的病死率及院内感染的发生率第四经验性治疗及时转变为目标性治疗最后严格执行
消毒隔离措施防止交叉感染对付细菌耐药性问题除了沿用传统思路寻找新的抗菌药物外更应该从现有相关
科学研究领域发展的新角度去思考解决耐药性问题的策略
亚抑菌浓度头孢噻肟头孢他啶对细菌耐药质粒接合转移的影响
方晔 1 李向阳 2 杨锦红 2 李方去 2 韩珍 1
1 温州医学院 325000
2 温州医学院附属第二医院检验科 325000
随着青霉素和头孢菌素等β-内酰***类抗生素的广泛大量使用细菌对这些药物产生了耐药已发现质粒是捕
获或播散耐药基因的最佳载体细菌质粒接合转移是导致病原菌耐药基因转移耐药性播散的重要原因国内外多
年研究表明抗生素的亚抑菌浓度是影响细菌产生耐药的一个重要因素深入研究亚抑菌浓度抗生素对接合转移试验
的影响有助于了解病原菌耐药性播散的产生机制我们研究了不同亚抑菌浓度抗生素及不同作用时间对产超广谱β-
内酰***酶 ESBL 肺炎克雷伯菌株质粒转移试验结果的影响
材料和方法
一材料
1 菌株 2006年温州医学院附属第二/育英儿童医院住院患者送检的所有标本检出的产ESBLs肺炎克雷伯菌株63
株大肠埃希菌 C600 SMR Lac-菌株接合转移试验受体菌由俞云松赠送质控菌株为大肠肝菌
25922 肺炎克雷伯菌 700603
2 菌种鉴定采用法国Biomerievx VITEK-32自动微生物分析仪 AMS 鉴定结合全国临床检验操作规程
鉴定到种
3 抗生素头孢噻肟头孢他啶标准品购自中国药品生物制品检定所链霉素购于山东鲁抗医药股份有限公
司产品批号 060609 氨苄西林购于浙江康乐药业有限公司产品批号 050415 药敏纸片为Oxoid公司英
国产品头孢噻肟 CTX 30μg/片头孢他啶 CAZ 30μg/片头孢哌*** CFP 75μg/片 g/片头孢曲松
CRO 30 μg 氨曲南 ATM 30μg/片阿莫西林/克拉维酸 AMC 30μg/片
4 培养基水解酪蛋白胨 Muller-Hinton MH 肉汤水解酪蛋白胨 MH 琼脂为英国OXOID公司产品
购自广州市乐通泰生物科技有限公司
二方法
1 菌株鉴定及药敏试验全部实验菌株经VITEK全自动微生物系统鉴定药敏试验按照2007美国临床和实验
室标准化协会 CLSI 推荐纸片扩散法进行
2 ESBL表型筛选和确证试验方法同文献
3 头孢噻肟头孢他啶的原液的配制 5120μg /%头孢噻肟标
5120μg /%头孢他啶标准
4 Luria-Bertani LB 酵母