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学生家庭情况调查表.doc

上传人:xd3225 2019/1/13 文件大小:29 KB

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文档介绍

文档介绍:学生家庭情况调查表学生家庭情况调查表号数:学生:年级:尊敬的家长:您好!家庭教育是孩子成长中极为重要的一个因素,在这里我们以问卷的形式向您了解孩子在家的一些情况,以便于更好地开展学校工作,促进孩子健康快乐地成长。填写本份问卷需花费你一些时间,希望能得到您理解与支持。谢谢!1、家庭生活结构:()①孩子和父母一起②孩子和父亲一起生活③孩子和母亲一起生活④孩子和爷爷奶奶(外公外婆)一起生活⑤孩子和其他亲戚一起⑥孩子寄养、托管2、孩子的事主要由谁管:()①母亲②父亲③父母一起④爷爷奶奶(外公外婆)⑤工作忙无暇顾及孩子,委托他人3、你们是怎样开展家庭教育交流的?()①互相谅解亲近和睦平等交流②没有时间进行家庭教育交流③没有很好进行家庭教育交流④关系紧张常为小事发生争吵⑤父母各管的,各自对孩子进行教育4、孩子有自己的房间吗?会自己整理房间吗?()①有自己的房间,会自己整理②有自己的房间,但自己不整理③没有自己的房间,会整理自己的床铺④没有自己的房间,也不会整理5、在你们的家庭里,是否有专用的可以提供孩子写字用的书桌?()①有专门用的书桌②就在家庭饭桌上③没有固定的书桌④随便在什么地方6、孩子每天完成作业的时间大体需要()①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟120分钟以上7、孩子完成作业后,你们是否检查或签名?()①没检查②没检查,有签名③有检查,没签名④有检查,有签名⑤没必要检查或签名8、在你们的家庭里有多少本课外儿童读物?()①没有一本②5本以下③5-10本④10-20本⑤20-50本⑥50以上9、在你们的家庭里订阅了几份报纸或者杂志?(可以一起计算)()①一份也没有②2份以下③2—3份④3份以上10、每天课外阅读的时间()①15-30分钟②30-60分钟③60-90分钟④90-120分钟⑤120分钟以上11、每天孩子自由支配的时间()①没有②15-30分钟③30-60分钟④60-120分钟⑤120分钟以上12、孩子课外喜欢做什么?(可以多选)()①看电视②玩玩具③读书④参加体育活动⑤打游戏⑥下棋⑦唱歌或听音乐⑧练书法、画画、⑨上网聊天⑩跳舞、弹琴等13、孩子参加的课外培训班(可以多选)()①打球②写作③跳舞、唱歌④弹琴(