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肿瘤科常见护理诊断.doc

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肿瘤科常见护理诊断.doc

上传人:dyx110 2019/1/13 文件大小:32 KB

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肿瘤科常见护理诊断.doc

文档介绍

文档介绍:肿瘤科疾病常用护理诊断及措施焦虑、恐惧与环境改变、肿瘤及死亡的威胁有关。鼓励病人表达自己的感受,认识到病人的焦虑、恐惧,承认病人的感受,对病人表示同情与理解。热情接待病人,主动介绍病区环境,管床医生及责任护士,消除病人的陌生和紧张感。提供有关疾病的治疗、护理等方面信息,耐心解答病人提出的问题。给予心理支持和疏导,鼓励病人改变他们的焦虑情绪。提供和教会病人一些减轻焦虑恐惧的方法,如:缓慢的深呼吸、看电视、听音乐,与周围人聊天等方法分散注意力。通过连续性的护理,建立良好的护患关系,在病人感到恐惧时,留在病人身边,以增加其安全感。帮助病人结识病友,寻求社会家庭支持系统的帮助。告诉病人当焦虑、恐惧不能缓解时,可随时向医护人员寻求帮助。预感性悲哀与肿瘤进展、疾病晚期、对治疗丧失信心有关。与病人和家属建立融洽的关系,倾听并鼓励病人表达悲哀。经常与病人交谈,了解病人的想法,对治疗上取得的进步予以肯定,以增强病人的自信心。鼓励和引导病人以恰当的方式发泄悲痛情绪,理解并尊重病人的宗教信仰。鼓励病人参与疾病的治疗和护理计划的决策制定过程。鼓励家属定期探视,给病人和家属提供沟通及参与病人生活护理的机会,使病人感受到家人的关心和爱护。提供耐心细致的护理,减少病人病痛,尽可能满足其合理要求。告诉病人有不适时可以随时向医护人员寻求帮助。疲乏与疾病消耗、贫血、疼痛有关。观察并记录病人疲乏的程度。提供病人预防和减轻疲劳的方法,把疲劳降至最低程度。指导病人使用全身放松技术,解除精神负担和心理压力,增加休息的时间。根据病人日常生活的能力安排适当的运动,以不感疲劳为度。合理安排各项治疗和护理操作,避免打扰病人休息。将病人经常使用的物品放在易取之处,以减少体力消耗。有条件时,可提供保健按摩达到放松的目的。根据医嘱按时给予止痛药物,以减轻病人的不适感。疼痛与肿瘤压迫、肿瘤的生物学因素有关。(1)评估疼痛原因及程度。(2)提供充足的休息时间,协助病人满足生活需要。(3)指导病人采取一些放松技术以缓解疼痛,遵医嘱予以止痛药物,并评价效果。(4)保持周围环境安静、整洁、安全,减少病人因周围环境刺激而加重疼痛。知识缺乏缺乏肿瘤及治疗护理的相关知识。告诉病人肿瘤并非不治之症,有些肿瘤经过恰当的治疗可以长期生存。给病人提供正确的信息,告诉病人不要轻信偏方秘方。给予正确的饮食指导,鼓励病人有规律地进行锻炼。与病人共同探讨目前的身体状况和治疗方案。给病人及家属讲述病程发展的一般过程,提供必要的书面资料。鼓励病人提出问题,耐心给予解答。告诉病人如果有异常的症状和体征,应及早报告医护人员。睡眠型态紊乱与情绪改变、疼痛有关。(1)为病人提供安静、舒适的环境。(2)有计划地安排医疗、护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。(3)提供促进睡眠的措施:①睡前喝一杯牛奶。②热水泡脚、足部按摩、洗热水澡。③缓解疼痛,给予舒适体位及止痛剂。(4)遵医嘱予以镇静、催眠药物,并评价效果。营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、放化疗反应有关为病人提供一个空气清新、无异味的进食环境。为病人提供色、香、味俱全的高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食,并注意少食多餐。鼓励病人自行选择饮食,尽量使病人随时能够得到想要的食品在治疗时,教会病人并实施减轻或预防恶心、呕吐的措施。根据医嘱按时给予止吐药物,呕吐后及时清理、漱口,减少不良刺激。自我形象紊乱与放