文档介绍：肿瘤标志物的临床实验室检查第一节概述肿瘤标志物的发展概况肿瘤标志物的定义肿瘤标志物的分类肿瘤标志物的应用肿瘤标志物发展概况1845Bence-Jones本周蛋白1930ZondekHCG1959Markert同工酶1963AbelevAFP1965Gold&FreemanCEA1969Hubner&Todaro癌基因1975Kohler&Milstein单克隆抗体1978Herberman提出肿瘤标志物概念1979英国第7届肿瘤发生TM被确认并应用临床生物学和医学会议1980Koprowski CA19-91981BastetalCA1251981ColcheretalCA72-41984KufeetalCA15-3…...肿瘤标志物的定义肿瘤标志物是一类存在于组织或体液中,能用化学或免疫方法定量的、能证实癌肿存在(或在某一脏器存在)的、能监测肿瘤治疗和预后的物质。这些物质必须在正常人中不存在或者是在癌肿患者中出现的水平显著高于正常人。肿瘤标志物的分类细胞肿瘤标志物:位于细胞中的物质或抗原,如激素受体、白血病表型、分子基因等。体液肿瘤标志物:病理情况下,浓度增加时可在血液、尿液或其他体液中测得的物质,如AFP、CA19-9、CEA、CA15-3等。肿瘤表型标志物:酶、胚胎性抗原、异位性蛋白、激素等,出现于癌细胞转化和临床进展阶段。肿瘤基因标志物:基因突变、基因表达异常等,出现于癌前起动阶段。肿瘤标志物的分类酶类标志物激素类标志物癌胚抗原类标志物糖类抗原标记物癌基因理想的肿瘤标志物的标准特异性100%灵敏度100%器官特异性与肿瘤大小或分期有关能进行疗效观察与预后有关可靠的预测价值肿瘤标志物的临床应用正常人群中的筛查有症状者的辅助诊断癌症的临床阶段的分期疾病进程的预后指标评估治疗方案判断癌症是否复发治疗应答的监测普查一般不适宜对无症状人群进行普查以CEA普查结肠癌为例: