文档介绍：看NSAIDs在OA治疗中的意义症状关节疼痛及压痛关节肿大晨僵关节摩擦音(感)关节活动受限骨关节炎是一种常见的关节疾病。以关节软骨的变性、破坏和骨质增生为特征的慢性关节病。与衰老、炎症等有关。骨关节炎炎症实验室检查:伴滑膜炎者CRP、ESR升高X线:软骨下骨质硬化、-1在OA发病机制中起重要作用骨关节炎治疗目标:减轻疼痛,改善功能。大部分干预会有一些潜在的不良反应,尤其是介入或手术治疗。应尽量采取不良反应发生率低的治疗方式以降低风险,改善疗效和医患关系。骨关节炎(膝)指南在不断更新201420132012201020072003OARSINICEAAOSEULARACREULAR中华医学会风湿病学分会中华医学会骨科学分会2013年5月,美国骨科医师学会(AAOS)基于现有科研和临床研究的系统性评价,在综合多方意见基础上,对膝关节骨关节炎(OA)指南进行了更新。本次更新是继2008年AAOS的OA第一版指南发布后的首次更新,其中提出了颇多颠覆临床观念的建议,成为2年来临床医生讨论和争议的热点。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)OA治疗指南在2008年发布后,于2014年进行了更新。NICE指南在很多观点上与AAOS不谋而合。*美国骨科医师学会(AAOS) 发布第二版膝关节骨关节炎治疗指南美国骨科医师学会(AAOS)成立于1933年,会员分布于世界各地,均为骨科医生。AAOS年会开办学术活动和教学课程,涉及范围极为广泛,是世界上规模最大的骨科会议《AAOS杂志》为美国骨科医师学会官方杂志2013年5月18由AAOS董事会审议通过:AAOS继2008年发表第一版膝关节治疗指南后,于2013年9月在《AAOS杂志》;21(9):577-:-21-09-“不推荐”时是暗示其可能“有害”。新版指南中的“不推荐”和“不建议”仅是暗示该条款临床有效性的证据不足。本指南中推荐级别为“强”的条款指支持该治疗的循证医学证据质量等级很高“中等”指该治疗带来的益处超过潜在的损害如果潜在的损害明显超过治疗的益处则为中度不推荐“专家共识”指尽管没有相关符合本指南的研究证据,但专家们认为该项治疗有益。“不确定”指目前没有相关证据