文档介绍：第一章清洁与舒适管理1、患者清洁是指采取包括……等操作(ABCDE)、、评估病室环境的包括(ABCE)、 3、病室环境管理操作要点:(ABCDE)≥1m。、湿度适宜。、光线适宜。,地面不湿滑,安全标识醒目。。4、病室环境管理要指导患者了解……等安全措施:(D)。、湿度适宜。、走路轻、操作轻、关门轻。,地面不湿滑。、防坠床、防烫伤5、护士在为患者铺床前应评估:(AC)、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。、、方便、、护士在为患者铺床时应注意:(ABCDE),运用人体力学原理,防止职业损伤。、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路。,避免坠床。,避免其直接接触患者皮肤。、护士小毛值夜班,按要求对住院患者进行晚间护理,下面正确的做法是:(ABCDE)A了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度等。。。操作中倾听患者需求,观察患者的病情变化。。、清洁。8、护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:,保护隐私。并维护管路安全。,及时处理并上报。,防止角膜感染。,预防交叉感染。。9、进行口腔护理时应注意观察患者的:(ABC)、口腔黏膜、,、下列哪项不是口腔护理时注意事项:(E)。,操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔内,禁止漱口。。。。11、关于会阴护理下面正确的做法是:(ABCDE)、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管。,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,***流血、流液情况。,准备用物。、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门。***分泌物的性状和有无异味等12、患者沐浴时,护士应指导患者:(ACD),指导患者使用浴室的呼叫器。,不要反锁浴室门。。。13、为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:(ABCD)、配合程度。。、操作后有无病情变化。、水温。第二章营养与排泄护理14、患者营养与排泄护理的主要目的是(BC)。、协助患者进食、水时,护士应评估患者(ABCDE)、下列关于协助患者进食、水的操作要点正确的是:(ABCD),对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐。、软硬度。,协助患者漱口,整理用物及床单位。,做好记录。,在进食前应仔细查对。17、某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:(ABD)、意识状态、营养状况、合作程度。、穿刺点及其周围皮肤状况。、输注方式,有无误吸风险。、输注后的反应。,现用现配。18、肠内营养液应现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,……内用完:(E)、某患者实施肠外营养,由于患者外查未归,营养液已配制好